异位妊娠
定义:受精卵在子宫腔以外着床称为异位妊娠,习称宫外孕。异位妊娠依受精卵在子宫腔外种植部位不同而分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等,
异位妊娠的诊断:
1、临床诊断典型的三联征是停经、腹痛及不规则阴道出血。患者可能有6-8周的停经史,盆腹腔疼痛主要发生在下腹部,患侧更重。当血hCG值下降时可表现为少量断续或持续褐色出血。腹腔积血多时,膈肌受到刺激可以引起胸痛及肩部疼痛即为四联征,可伴有晕厥、眩晕。严重的腹痛、低血压提示破裂型的异位妊娠、腹腔内出血多,需紧急的外科手术治疗。未破裂型的异位妊娠患者生命体征平稳,有轻微的症状(下腹不适、不规则阴道出血及妊娠试验阳性)或无症状,但随时有可能发生危及生命的腹腔内大出血。对于前次异位妊娠史、输卵管手术史或盆腔炎症性疾病史的孕妇要注意除外异位妊娠
异位妊娠的诊断:
2、辅助诊断方法——实验室检查① HCG:异位妊娠时着床部位的血供不良,血β-hCG一般较正常宫内妊娠低。但仅凭单次测定能肯定是否妊娠,但不能区别是正常妊娠或病理妊娠。 血清β-hCG ...


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