尼莫地平联合腰大池引流术对颅内动脉瘤夹闭术患者脑氧供需平衡和能量代谢及血清S100β蛋白的影响
目的:观察尼莫地平和腰大池引流术联合应用对颅内动脉瘤夹闭术患者围术期的脑保护效果。方法:按纳入标准选择择期行颅内动脉瘤夹闭术患者60例,依据干预措施分为单纯尼莫地平组(NIM组,n=20)、单纯腰大池引流术组(LD组,n=20)和尼莫地平联合LD组(NIM+LD组,n=20)。
分别于全麻诱导前(T1)、闭合硬脑膜即刻(T2)、术后1天(T3)及术后3天(T4)4个时点同步采集颈内静脉球部和足背动脉血,计算脑氧供需平衡指标和能量代谢指标,同时记录S100β蛋白水平,最后对比三组各指标血清水平及各指标各时间点的变化趋势,评价联合应用对颅内动脉瘤夹闭术患者围术期的脑保护效果。结果:1.最终纳入颅内动脉瘤患者60例,平均年龄52±9岁,女性较男性稍多占56.7%,52例患者(86.7%)合并有高血压病,较大一部分患者(38.3%)出现凝血指标异常。
2.三组间脑氧供需平衡指标对比:T1时间点三组间脑氧供需平衡指标均处于同一基线,其中Ca02(动脉血氧含量)在正常范围内,SjvO2(颈内静脉球部血氧 ...


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