一个正规的大学生心理健康测量问卷！

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大学生心理健康调查问卷（UPI）部分

填表日期： 2004年_____月_____日

个人信息

姓    名：___________   出生年月：___________  民    族：_________

小学所在地：__________省____________市（县）

高中毕业时间：____________________  高中所在地 ：________________

学    号：______________   所在系：________系__________专业  

班    号：______________   现住址：________楼__________号  

家庭情况

现家庭住址：________________________________

父亲：____岁 职业：________ 文化程度：_________ 健康状况：_________

母亲：____岁 职业：________ 文化程度：_________ 健康状况：_________  

  

您的既往病史

无

难产、早产、肺炎、肝炎、结核

脑炎、脑膜炎、痉挛、头部外伤

其他：____________（请具体填写）

你的近亲中，有精神卫生方面有问题的吗？（有病，中毒、自杀、去向不明等）  有  无  

如果有，是：  ( 如父母、兄弟、祖父母、叔舅、姑姨、表兄弟、堂兄弟)

   

兴趣、爱好、特长：___________________________________

   

是否做过心理测验：  是  否

何时做过何种心理测验：

智力测验      测试时间_____________年

人格测验      测试时间_____________年  

其他    测试名称：________________ 测试时间___________年

  入学动机：（多项选择，数量不限）

1、为了振兴中华

2、为了社会发展人类进步

3、想做学问

4、想掌握专门知识和技能

5、想提高自己的教养水平

6、为出国打基础

7、为了今后就职方便

8、由于父母老师的规劝

9、想过几年自由的日子

10、想参加丰富多彩的社团活动

11、对结婚有利

12、其他

  录取的专业和自己的愿望:

1、非常符合、满意

2、比较满意

3、一般

4、不太满意

5、相差太远，很不满意

6、无所谓

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关键词：大学生心理 心理健康 大学生 健康状况 心理测验 心理健康 健康状况 高中毕业 大学生 调查问卷

你的第一志愿是，大学名：_______________  专业名：__________________
指导语：以下问题是为了了解并增进你的身心健康而设计的调查,请你按照题号顺序阅读，在你最近一年中，常常感觉到、体验到的项目的题号选择“是”，没有感觉过的项目的题号上划“否”。注意只有两种选择。请认真地填写。
1. 食欲不振      
是
否
2.恶心、胃口难受、肚子疼      
是
否
3.容易拉肚子或便秘        
是
否
4.关注心悸和脉搏        
是
否
5.身体健康状况良好      
是
否
6.牢骚和不满多      
是
否
7.父母期望过高      
是
否
8.自己的过去和家庭是不幸的      
是
否
9.过于担心将来的事情         
是
否
10.不想见人       　  
是
否
11.觉得自己不是自己         
是
否
12.缺乏热情和积极性       　  
是
否
13.悲观         
是
否
14.思想不集中       　  
是
否
15.情绪起伏过大
是
否
16.常常失眠
是
否
17.头疼
是
否
18.脖子、肩膀酸痛
是
否
19.胸疼憋闷
是
否
20.总是朝气蓬勃的
是
否
21.气量小
是
否
22.爱操心
是
否
23.焦躁不安
是
否
24.容易动怒
是
否
25.活着没意思
是
否
26.对任何事都没有兴趣
是
否
27.记忆力减退
是
否
28.缺乏耐力
是
否
29.缺乏决断能力
是
否
30.过于依赖别人
是
否
31.为脸红而苦恼
是
否
32.口吃，声音发颤
是
否
33.身体忽冷忽热
是
否
34.注意排尿和性器官
是
否
35.心情开朗
是
否
36.莫名其妙地不安
是
否
37.一个人独处时感到不安
是
否
38.缺乏自信心
是
否
39.办事畏首畏尾
是
否
40.容易被人误解
是
否
41.不相信别人
是
否
42.过于猜疑
是
否
43.厌恶交往
是
否
44.感到自卑
是
否
45.杞人忧天
是
否
46.身体倦乏
是
否
47.一着急就出冷汗
是
否
48.站起来就头晕
是
否
49.有过失去意识，抽筋
是
否
50.人缘好受欢迎
是
否
51．过于拘泥
是
否
52．为忧郁不决而苦恼
是
否
53．对脏很在乎
是
否
54．摆脱不了毫无意义的想法
是
否
55．觉得自己有怪气味
是
否
56．别人在自己背后说坏话
是
否
57．总注意周围的人
是
否
58．在乎别人视线
是
否
59．觉得别人轻视自己
是
否
60．情绪容易被破坏
是
否
61．至今为止，你感到在自身健康方面有问题吗？
有
没有
62．曾经觉得心理卫生方面有问题吗？      
有
没有
63．至今为止，你曾经接受过心理卫生的咨询和治疗吗？      　  
有
没有
64．如果你有健康或心理卫生方面想要咨询的问题，请写在下面的文本框内      
有
没有

我想说的是会不会有点吓人啊？

hewei2011 发表于 2012-5-9 12:26
我想说的是会不会有点吓人啊？

不会的，在老师那弄得量表，挺正规的!看看自己的心态是否正常！

行者枯木 发表于 2012-5-9 12:29
不会的，在老师那弄得量表，挺正规的!看看自己的心态是否正常！

那我测下你会告诉我接过吗？

hewei2011 发表于 2012-5-9 12:53
那我测下你会告诉我接过吗？

这只是一部分，全部在我上传的附件上！你可以下载测测！