一氧化碳中毒治疗研究进展
1缺氧得直接损伤作用
急性CO中毒时,吸入得CO进入肺泡,通过弥散与血液中得血红蛋白(Hb)结合,形成比较稳定得碳氧血红蛋白(COHb),CO与Hb得亲合力比氧与Hb得亲合力大240倍(37 0时)。空气中得CO浓度越高,接触时间越长,血中形成得COHb就越多。COHb既不能携带氧,又不易解离, 其解离速度就是氧合血红蛋白(O2Hb)解离速度得1/3600,因此,阻碍氧得运输,造成血液性缺氧。
此外,COHb得存在还妨碍O2Hb得正常解离,使氧离曲线左移,妨碍氧在组织中得释放,从而加重组织缺氧。


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