布比卡因致神经元DNA损伤及相关修复通路激活的研究
神经阻滞是一种局部镇痛完全、操作简便、对患者生命体征干扰小的麻醉方式,其不良反应和并发症远低于全身麻醉,因而广泛应用于临床麻醉及术后镇痛治疗等多个领域。神经阻滞主要应用局部麻醉药(Local Anesthetics, LA)通过阻断神经冲动传导以达到阻滞效果,但其可引起神经毒性反应,尤其局麻药高浓度或长时间作用于周围神经时,可引起神经毒性损伤导致神经功能障碍,因而引起临床工作者与研究学者们的高度重视。
流行病学调查资料表明:30%脊麻后的病人可发生短暂神经病学综合征,而严重的神经损伤并发症如马尾综合征发生率可达1/8238-1/2834。国内外学者虽对局麻药引发神经毒性进行了大量研究,但其确切机制至今仍未阐明。
局麻药的种类、剂量、时间等可影响局麻药的神经毒性,作用机制可能与局麻药影响细胞膜钙离子通道、细胞内钙离子浓度及诱导细胞凋亡与炎性反应等相关。我们前期的研究结果表明:局麻药可使人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞ATP生成减少,激活AMP依赖的蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)信号通路,引 ...


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