尘肺感染与下呼吸道细菌定植的关系及降钙素原、C反应蛋白的诊断价值

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尘肺感染与下呼吸道细菌定植的关系及降钙素原、C反应蛋白的诊断价值
目的:研究尘肺患者是否存在下呼吸道细菌定植(LABC)及其与尘肺患者发生急性下呼吸道感染的关系,以及降钙素原、C反应蛋白在尘肺感染中的诊断价值。方法:对入选诊断明确的尘肺患者45例,分别于稳定期和急性感染时行痰细菌培养、肺功能、PCT、CRP检测,比较两期患者痰细菌培养的阳性率和菌种,肺功能变化及PCT、CRP的阳性率和浓度,并与健康组45例对照。
结果:1.尘肺稳定期痰细菌定量≥107CFU/ml的患者为14例(31.11%),提示存在LABC,以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌为主;而健康对照组无致病菌检出。2.与无LABC组比较,存在LABC组患者在尘肺感染期下呼吸道的细菌感染率明显升高(85.71%),差异有统计学意义(χ~2=11.0293,P<0.01),且有9例患者在稳定期和急性感染期检出相同菌群,即细菌同源率为40.91%。
3.存在LABC组在感染时FEV1、FEV1/FVC低于无LABC组,差异有统计学意义(P<0.05);且在随访1年内存在LABC组患者FEV1变化和急性加重次数高于无LABC组 ...

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关键词：呼吸道 呼吸道感染 细菌感染 ABC Lab