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丙泊酚或七氟醚复合瑞芬太尼对肝缺血再灌注细胞凋亡因子的影响
目的观察丙泊酚、七氟醚分别复合瑞芬太尼对肝缺血再灌注损伤抗凋亡因子Bcl-2和促凋亡因子P53的表达,探讨肝缺血再灌注损伤的机制。方法选择全身麻醉下行肝脏手术并行肝门阻断患者40例,年龄30-70岁,体重40-80kg,ASAⅡ-Ⅲ级,肝功能ChildA级,随机分为二组,每组20例。
S组：七氟醚复合瑞芬太尼组。P组：丙泊酚复合瑞芬太尼组。
于入室(T0)、肝缺血再灌注后(T1)、术后一天(T2)取左桡动脉血测肝功能谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的含量；取肝缺血再灌注后正常肝组织制作标本,免疫组织化学法检测组织标本中抗凋亡因子Bcl-2蛋白和促凋亡因子P53蛋白的表达,光镜下观察肝组织病理变化。结果两组患者一般情况、平均肝门阻断时间、手术时间及术中出血量等的比较无统计学意义(P>0.05)；S组和P组的T1、T2肝功能指标(AST、ALT)血清浓度高于T0,其有统计学差异；S组和P组在光镜下观察肝组织病理改变不明显。
S组(七氟醚-瑞芬太尼组)肝组织Bcl-2和P53表达分别为：50%、40%,Bcl-2蛋白 ...
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