消化道出血医疗护理查房

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消化道出血护理查房
6床  男 岁
     因发现肝硬化3年余，伴呕吐暗红色胃内容物2次于2023.11.14 8:47入院感染科 ，完善有关检查及对症解决，于9:10,10:55各呕血一次，考虑病情危重，予11:55转入我科。转入时呈浅昏迷状，见有右上肢活动，鼻导管接氧袋吸氧，呼吸浅慢，无尿，排暗红色大便一次，量约100ml，暂无呕吐、呕血。心电监护：HR118，RR11，BP78/41 SPO2 76,查体 体温不升，重度贫血貌，眼结膜苍白，双侧瞳孔等大等圆。直径约5mm，对光反射消失。口鼻腔可见血污
病情简介
诊断：急性上消化道大出血失血性休克失血性贫血 （重度）酒精性肝硬化（失代偿期）脾功能亢进代谢性酸中毒

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关键词：消化道 失血性休克 失代偿期 暗红色 肝硬化