上消化道出血的教学查房

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上消化道出血      ---教学查房
合肥市二院    ICU   汪丽
重要内容
病史报告
临床体现
病因
概念
实验室及检查
诊断要点
护理诊断、措施
治疗要点
病史报告
   7床，周东林，男，71岁，住院号：1516433，患者因“腹胀一月余，呕血2次”于2023.10.12 21:10由急诊拟上消化道出血收住我科。患者一小时前无明显诱因下浮现呕血，呈咖啡色，共呕2次，总量约600ml，伴有头晕，心悸，出汗，无晕厥。入科时：T 36.5℃ P 91次/分 R 23次/分 BP 108/57mmHg，神志淡漠，发育正常，重度贫血貌，查体配合，瞳孔等大等圆直径3.5mm，对光反射敏捷。入科血气分析PH:  PO2：132mmHg PCO2：24.4mmHg NA:140mmol/l K:4.2mmol/l.入科后遵医嘱予以重症监护，氧气5L/min双鼻导管吸入，予以对症治疗   患者一月前无显诱因浮现上腹部胀痛，无转移痛，无放射痛，上个月就诊于合肥市第一人民医院，诊断为“肝硬化、胃癌、腹膜炎、癌性腹水”予以相应治疗后家属规定自动出院回家休养，病程中无意识障碍，肢体抽搐，否认既往慢 ...

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