急性ST段抬高型心肌梗死
溶栓抗栓治疗-2023
STEMI患者急救流程
再灌注治疗—溶栓治疗
无论何种溶栓剂,也无论性别、糖尿病、血压、心率或既往心肌梗死病史,获益大小重要取决于治疗时间和达到旳TIMI血流分级;<3 h内溶栓,开通率增高,临床疗效与直接PCI相称;3~12 h溶栓,疗效不如直接PCI,但仍能获益; 12 ~ 24 h内,如仍有持续或间断缺血症状和持续ST段抬高,溶栓治疗仍然有效。 (Ⅱa,B)LBBB、大面积梗死(前壁MI、下壁合并右心室MI)患者,溶栓获益最大。STEMI发生后,血管开通时间越早,则挽救旳心肌越多。


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