2016年外科主治医师考试常见疑难知识点

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2016
年外科主治医师考试常见疑难知识点
　　2016
外科主治医师考试正在紧张备考，因此
yjbys
小编为大家带来
最新常见疑难知识点及答案解读如下：
　　1.【问题】外科急腹症的病理和病理生理
?　　2.【问题】外科急腹症的诊断
?　　具体解答：
　　1.【问题】外科急腹症的病理和病理生理
?　　【解答】急腹症是以急性腹痛为主要表现的临床急诊情况。腹部
的疼痛感觉有
3种：内脏痛、牵涉痛和躯体痛。
　　(一)内脏痛：病理性刺激完全由内脏传入纤维传导，躯体神经未
参与。其特点为：定位不明确
;对外界的强烈刺激，如刀割、针刺、烧
灼等感觉迟钝，但对张力变化如牵拉、突然膨胀、剧烈收缩，特别是缺
血，疼痛感觉十分灵敏
;常伴有恶心、呕吐等消化道症状。
　　(二)牵涉痛：又称反射痛或感应痛，指内脏痛达到一定强度后，
出现相应的浅表部位疼痛和感觉过敏。这种疼痛的发生有躯体神经的参
与。内脏传入神经在进入脊髓的解剖通路中，同时有体表的躯体神经纤
维加入，由于交换第
2神经元数目较少，导致有些内脏传入纤维和躯体
传入纤维需要共用同一神经元，此即会聚一辐散机制。牵涉痛可分为近
位牵 ...

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关键词：知识点 急腹症 神经元 消化道