外科主治医师考试重要考点 2017
2017 年外科主治医师考试的相关事项还没有公布。但是为了方便
考生更好的备考外科主治医师考试。下面是 yjbys 小编为大家带来的外
科主治医师考试重要考点,欢迎阅读。
胰腺损伤的临床表现
胰腺因其位置深而隐蔽,故容易漏诊,死亡率高达 20%.
a)上腹部明显压痛和肌紧张(损伤后胰液积聚于网膜囊内所致);
b)肩部疼痛(膈肌受刺激);
c)弥漫性腹膜炎(外渗的胰液经网膜孔或破裂的小网膜进入腹
腔)。
d)胰腺假性囊肿(如渗液局限在网膜内未及时处理,日久可形成假
性囊肿)。
注意:腹腔穿刺液和尿淀粉酶可升高,有一定诊断参考价值。但
并非胰腺创伤特有,上消化道穿孔也可以;且胰腺损伤也可以淀粉酶不
升高。
横膈损伤的表现及处理
1.临床表现:横膈损伤伴有腹腔脏器疝入胸腔时,肺受压萎缩、
心脏移位,产生呼吸困难、心跳加快、紫绀、休克等症状。
2.诊断:X 线胸片检查最为重要。
3.处理:诊断一经证实手术指征明确。特别注意腹部多发性损伤
时注意探查横膈。
(1)手术需将疝入胸腔的脏器还 ...


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