围手术期管理制度
为进一步提高手术管理质量防范手术风险结合医院实际和有关管理制度特制定以下规定
一、术前管理
1、严格落实首诊负责制度。各经治医生必须非常熟悉手术病人的病情包括病人及家属对疾病的认识、心态、经济状态等等严格掌握手术适应症及时完成手术前的各项准备和必需的检查具体见《术前必备检查目录》和《麻醉和手术前准备的临床要点》。术前如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊。
2、严格落实病历书写和病例讨论制度。所有医疗行为均须如实记录在病历中主管医生应做好术前小结。三、四级和特殊手术均需进行术前讨论。特殊手术的术前讨论须由科主任主持必须通知麻醉医生和巡回护士参加。
3、严格落实知情同意制度。手术前术者必须亲自查看病人邀请外院人员主刀必须有外院人员亲自查看患者的相关记录亲自向病人或病人授权代理人履行告知义务谈话内容要真实、客观、通俗、易懂包括病情、治疗方案和替代方案、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容并与病人或病人授权代理人共同完成手术同意书签字。如遇紧急手术或急救病人不能签字病人家属或授权代理人又未在医院不能及时签字时按《医疗机构管理条例》相关 ...


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