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一、通读以下文件5遍，对其有个大概印象。
《杭州市基本医疗保障办法》；《杭州市基本医疗保障办法市区实施细则》；（小白本）0
《杭州市基本医疗保险定点医药机构协议管理办法》；
《杭州市基本医疗保障违规行为处理办法》；（警示录）
《浙江省基本医疗保险药品目录》凡例；
二、普通门诊、规定病种及住院医疗费的报销规则
门诊在职，起付线：退休前1000，退休300
城乡居民，起付线300
住院在职，起付线：三级800,二级500,社区300
城乡居民，800,600,300
规定病种按住院标准结算，不设起付线
规定病种包括：各种恶性肿瘤，系统性红斑狼疮，血友病，再生障碍性贫血，儿童孤独症，精神分裂症，情感性精神病，以及器官移植后的抗排异治疗和慢性肾衰竭的透析治疗。
三、不列入医保基金支付范围的各类情形
1、目录以外的药品和医疗服务项目
2、境外就医
3、应由第三人承担的
4、工伤
5、应由公共卫生负担的
6、其他违反规定的
四、个人账户使用范围
个人账户当年资金用于支付符合医保开支范围的普通门诊（含急诊）医疗费。
个人历年账户资金使用范围
一、在定点医药机构内发生的自费、自理和自付医疗费；
（一） ...

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关键词：考试宝典 系统性红斑狼疮 基本医疗保险 精神分裂症 医疗保障