二季度疑难病例讨论

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内一科6月        
脑梗塞合并肺部感染疑难病例讨论
病史汇报  
重要关注的护理问题
讨论
思索
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目  录
一、病史汇报  05月07日15时40分患者林永力,男,79岁,退(离)休人员,主因外伤后全身多处疼痛1+天入院。一、病例特点： 1、老年男性，有明确外伤史； 2、以外伤后全身多处疼痛1+天为重要特点；入院1天前，患者走路时不慎从高处跌下，重要伤及头部、腰部及左下肢，伴短暂意识障碍，无恶心、呕吐，无四肢抽搐，无大小便失禁等；3、既往有高血压、糖尿病病史数年；4、查体：T 37°C,P 83次/分,R 15次/分,BP 153/59mmhg,急性痛苦面容，神志呈昏睡状态,GCS评分：8分，自行送至病房.头颅五官无畸形,右眼眼疾，左侧瞳孔直径约1.5mm,对光反射迟钝；

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关键词：二季度 大小便失禁 重要关注 糖尿病 脑梗塞