2017年内科主治医师考试考点：消化道出血的病因

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2017
年内科主治医师考试考点：消化道出血的病因
　　消化道出血的病因是内科主治医师考试的重要考点。你知道消化道
出血的病因有哪些吗
?下面是yjbys
小编为大家带来的消化道出血的病因
的知识，欢迎阅读。
　　消化道出血的病因
　　(1)临床与实验室检查提供的线索：
　　慢性、周期性、节律性上腹痛多提示消化性溃疡，特别是在出血
前疼痛加剧，出血后减轻或缓解，更有助于消化性溃疡的诊断。有服用
非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物或应激状态者，可能为急性糜烂出血
性胃炎。
　　既往有病毒性肝炎、血吸虫病或酗酒病史，并有肝病与门静脉高
压的临床表现者，可能为食管胃底静脉曲张破裂的出血。
　　应指出，上消化道出血的患者即使确诊为肝硬化，不一定都是食
管胃底静脉曲张破裂的出血，约有
1/3患者出血来自消化性溃疡、急性
糜烂出血性胃炎或其他原因，故应做进一步检查，以确定病因诊断。此
外，对中年以上的患者近期出现上腹痛，伴有消瘦、厌食者，应警惕胃
癌的可能。
　　肝功能试验结果异常、血常规自细胞计数及血小板计数减少等有
助于肝硬化诊断。
　　(2)胃镜检查：
　　是目前明确上消化道出血 ...

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关键词：消化道 消化性溃疡 静脉曲张 血吸虫病 临床表现