复杂老年创伤患者骨科麻醉管理
副标题
序言
伴随我国人口老龄化趋势日益明显,老年人口的增多,外科收治老年患者的人数也逐渐上升。老年患者伴随年龄增长,身体机能逐渐衰退,心、肺、肝肾功能均有不一样程度的减退,创伤对老年患者无疑是个致命的打击,老年患者对麻醉药物和手术创伤的耐受力远不如青年患者,再加上创伤带来的失血、疼痛、应激反应等,给围术期管理带来了巨大的挑战。
病例简介
患者男,91岁。主诉:右髋部疼痛肿胀,活动受限17小时。现病史∶据患者自述于17小时前上厕所时不慎摔倒,伤及右髋部,随即感觉伤处疼痛,为持续性胀痛,无放散,同步发现伤处肿胀,不能自行站立及行走。卧床休息症状无缓和,今日由救护车转送至我院。急诊查X线片示右股骨粗隆间骨折,断端移位,以“右股骨粗隆间骨折”收入院。患者伤后无昏迷,无肢瘫等不适。近期精神正常,二便正常。


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