硬膜外分娩镇痛失败的分析
副标题
要点
(1)拙劣的穿刺技术(多种针道),错误的穿刺针位置(偏离正中),负荷剂量局限性和/或注入速度过小,导管移位和产程过快是硬膜外分娩镇痛失败最常见的原因。(2)解剖原因(例如患者之前行过脊柱手术)也许影响导管放置并导致硬膜外镇痛失败。(3)及时发现蛛网膜下腔置管和血管内置管至关重要。(4)需要持续积极管理硬膜外镇痛,一旦怀疑导管位置不良等问题应考虑重新放置。
序言
硬膜外分娩镇痛的失败率靠近9%~12%,原因具有多面性,掌握有关知识可以协助麻醉医生发现和处理问题,并能潜在性地减少硬膜外镇痛效果不良的问题。


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