医疗质量安全核心制度要点

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医疗质量安全核心制度要点
医疗质量安全核心制度是指在诊疗活动中对保障医疗质量和病患
安全发挥重要的基础性作用，医疗机构及其医务人员应当严格遵守的一系列制度。根据《医疗质量管理办法》，医疗质量安全核心制度共
18项。本要点是各级各类医疗机构实施医疗质量安全核心制度的基本要求。
一、首诊负责制度
（一）定义
指病患的第一位
接诊医师（首诊医师）在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该病患
全程诊疗管理的制度。医疗机构和科室的首诊责任参考
医师首诊责任执行。
（二）基本要求
1.明确病患
在诊疗过程当中
不同阶段的责任主体。
2.保障病患
诊疗过程当中
诊疗服务的连续性。
3.首诊医师应当作好医疗记录，保障医疗行为可追溯。
4.非本医疗机构诊疗科目范围以内
疾病，应告知病患
或其法定代理人，并建议病患
前往相应医疗机构就诊。
二、三级查房制度
（一）定义
指病患住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施病患
评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。
（二）基本要求
1.医疗机构实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主 ...

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关键词：质量安全 医疗机构 基本要求 质量管理 管理办法