12种产科危急重症
急救流程产后失血性休克
急救流程1.根据
不一样病因采用
对应措施:如子宫收缩不良应用宫缩剂、按摩子宫等。
2.开放两条以上
旳静脉通路。
3.构成急救小组,人员包括产科大夫、产科护士、麻醉科大夫。持续导尿、记尿量;持续心电监护;持续低流量吸氧;急查血常规、血凝四项、血生化;配血备血等。
4.迅速补液,
20分钟内补液1000ml,后40分钟补液1000ml,好转后6小时内再补1000ml,按先晶体后胶体补液原则进行。
5.血HCT维持在30%左右,
孕产妇死亡率最低,故输血应维持血HCT在30%左右为宜,
最佳输新鲜全血。
6.血管活性药物应用:
多巴胺 20mg + 5%葡萄糖250ml静脉点滴,根据血压
状况调整滴速;酚妥拉明 20mg + 5%葡萄糖 250ml静脉点滴,根据血压
状况调整滴速。
7.其他药物应用:
如阿托品、654-2、东莨菪碱。如有电解质紊乱
体现,予以纠正。8.应用足量有效抗生素
防止感染。9.护肾:
在补足液体
旳状况下若每小时尿量
不不小于17ml,予速尿20mg入壶;必要时加倍
予以。10.护心:
若有心衰
体现,予以西地兰 0. ...


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