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助产士操作技术考核参考标准
2013。10.28
产前检查
用物（5分）
软尺一根、胎心听筒或多普勒胎心音监测仪、骨盆测量器一个、灭菌内诊包一个、灭菌手套一双.
操作（90分）
（一）腹部检查
　　1、孕妇排尿后，平卧于检查床上，头部稍垫高，露出腹部，双腿略屈曲分开，使腹肌放松；（2分）
　　2、检查者站在孕妇右侧进行检查；（1分）
　　3、观察腹形、妊娠纹、疤痕及紧张度；（1分）
　　4、用软尺测量宫高及腹围值；(6分）
　　5、分四步进行腹部触诊：
　　第一步手法：(1）操作者面向孕妇头端，两手置于子宫底部--了解外形、测宫高;（2分）
　　（2）两手指腹相对，轻推——判断宫底胎儿部、区分胎头与胎臀;（4分）
　　第二步手法:（1）检查者左右手分别置于孕妇腹部左右侧；（2分）
　　（2）一手固定，另一手轻轻深按检查——分辨胎背及胎儿肢体位置;（4分）
　　（3）两手交替进行,确定胎背向前、侧方或向后的方位；（2分)
　　第三步手法:(1)检查者右手拇指与其余四指分开，置于耻骨联合上方，握住胎先露，向下深探，进一步查清胎先露为胎头或胎臀；(4分）
　　 ...

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关键词：助产士 耻骨联合 监测仪 妊娠纹 操作者