报销流程
某学生—正常生病
—家长或下属学校把单据
送至1.直属校2.
乡镇送到教育组,各直属校和教育组
负责通知下属校或家长将报销手续备齐,医保中心定时派人去各个单位去取。
时间安排:每月的月初和各校沟通,根据单据的多少安排时间。
一、门(急)诊—门槛费
250元
—报销50%—最高报销3250元
。(门诊报销只限一级医院)
报销所需材料:
(1)挂号条(2)门诊收据“社保报核联”(收费章、全额垫付章、医疗保险章)
(3)门诊费用机打明细
(4)处方底联
(5)诊断证明(全额垫付章、医疗保险章、诊断证明章)
(6)在校证明
(7)学生户口本复印件
2张(满16周岁用身份证
)(8)代办人身份证复印件
1张二、住院医院等级
门槛费保险比例
一级医院
250元
80%二级医院
250元
70%最高报销
18万三级医院
250元
60%参保后可在医院直接联网结算
(注:只有学生正常参保,学校录盘结束,款打到社保账户后才能划卡,否则要全额垫付)
如因医院网络或其他问题导致不能联网结算,先全额垫付来医保中心进行报销,报销所需材料:
(1)住院收据“社保报核联”(收费章)
(2)住院费用总清单
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