齐鲁医学医院等级评审相关准备材料(1)

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医院等级评审相关准备材料
疑难、危重病例探讨
记录目录
一、疑难危重病例探讨
制度二、疑难危重病例探讨
登记表三、疑难危重病例探讨
记录四、每季度科室总结疑难危重病例的情况，体现持续改善
住院时间超过
30天的病患
登记目录
一、住院时间超过
30天的病患
管理与评价制度
二、住院时间超过
30天的病患
上报表三、住院时间超过
30天的病患
统计表四、住院时间超过
30天的病患探讨
记录五、应用质量管理工具每季度总结、评价科室住院时间超过
30天的病患
情况，体现持续改善
医疗纠纷（预警）登记目录
一、科室质量与安全管理小组成员
二、科室医疗质量与安全管理小组职责
三、医院医疗纠纷预警方案
四、重大医疗过失行为、医疗事故防范处理预案
五、重大医疗过失和医疗事故报告制度
六、医疗纠纷处罚方法
七、医疗不良事件报告制度
八、科室医疗质量与安全管理制度
九、医疗纠纷（预警）登记表
十、应用质量管理工具每季度总结、分析科室纠纷原因，体现持续改善
医院感染管理记录目标
一、科室医院感染管理小组成员
二、科室医院感染管理小组职责
三、医院感染管理委员会
四、医院感染相关制度
五、科室医院感染管理制 ...

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关键词：管理委员会 安全管理 质量管理 管理工具 医疗事故