氯气中毒
氯气是黄绿色强烈刺激性气体,有窒息性臭味。溶于水和易溶于碱液。遇水生成次氯酸和盐酸,次氯酸再分解为盐酸新生态氯、氧和氯酸。主要经呼吸道侵入,损害上呼吸道;空气中氯浓度较高时也侵入下呼吸道。
一.中毒机理
氯气吸入后与粘膜和呼吸道的水作用形成氯化氢和新生态氧。氯化氢可使上呼吸道粘膜炎
性水肿、充血和坏死。新生态氧对组织具备强烈的氧化作用,并可形成具备细胞浆毒作用的臭氧。氯浓度过高或接触时间较久,常可致深部呼吸道病变,使细支气管及肺泡受损,发生细支气管炎、肺炎及中毒性肺水肿。由于刺激作用使局部平滑肌痉挛而加剧通气障碍,加重缺氧状态。高浓度氯吸入后,还可刺激迷走神经引起反射性的心跳停止。
二.临床表现
急性中毒主要为呼吸系统损害的表现:
1.起病及病情变化一般均较快速。
2.可发生咽喉炎、支气管炎、肺炎或肺水肿,表现为咽痛、呛咳、咯少量痰、气急、胸闷或咯粉红色泡沫痰、呼吸困难等症状,肺部可无明显阳性体征或有干、湿性罗音。有时伴有恶心、呕吐等症状。
3.重症者尚可出现成人呼吸窘迫综合征,呈进行性呼吸加快和窘迫、心动过速、顽固性低氧血症,用一般氧疗无效。
4.少数病患有哮喘样发作,出现 ...


雷达卡




京公网安备 11010802022788号







