甲醇中毒
甲醇主要作用于神经系统,具备明显的麻醉作用,可引起脑水肿。对视神经和视网膜有特殊的选择作用,易引起视神经萎缩,导致双目失明。甲醇蒸气对呼吸道粘膜有强烈刺激作用。甲醇的毒性与其代谢产物甲醛和甲酸的蓄积有关。
一.临床表现
急性甲醇中毒后主要受损靶器官是中枢神经系统、视神经及视网膜。吸入中毒潜伏期一般为1~72小时,也有96小时的;口服中毒多为8~36小时;如同时摄入乙醇,潜伏期较长些。
1.刺激症状 吸入甲醇蒸气可引起眼和呼吸道粘膜刺激症状。
2.轻度中毒 病患常有头晕、头痛、眩晕、乏力、步态蹒跚、失眠,表情淡漠;消化系统及其他症状,如恶心、呕吐、上腹痛。
3.中度中毒 眼前黑影、闪光感、视物模糊、眼球疼痛、畏光、复视等;瞳孔扩大或缩小,对光反应迟钝或消失,视乳头水肿,周围视网膜充血、出血、水肿;可并发肝脏损害。口服中毒者可并发急性胰腺炎;出现意识朦胧、昏迷及癫痫样抽搐等;少数病例伴有心动过速、心肌炎、急性肾功能衰竭等。
4.重度中毒 严重者剧烈头痛、恶心、呕吐、视力急剧下降,可造成持久性双目失明。有视神经萎缩;严重中毒者可有椎体外系损害的症状或帕金森氏综合征;意识朦胧、谵妄、 ...


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