机械性眼损伤
锐器、钝器等机械性损伤,包括顿挫伤和穿通伤,均有可能出现眼球破裂伤,面部创伤者应怀疑眼球受伤的可能,当已知一眼受伤时不能忽略检查另一眼的情况。
眼球受伤后早期常有刺激症状,如眼睑痉挛、不能睁眼、畏光流泪,妨碍检查,故检查时应格外小心,切不可对眼睑及眼球施加压力,以免眼内容物继续脱出,必要时在表面麻醉剂下用眼钩轻轻拉开上下眼睑后再进行初步检查,若发现眼球有破裂伤,绝对禁忌指测眼压,应当立即
滴抗菌素后双眼包扎
(用绷带或三角巾
)。肌注破伤风抗菌素后,转送眼科医生处理。
(一)眼球顿挫伤
眼球顿挫伤主要是由较大的金属片、矿石块、工具冲击、球类、弹弓等击伤眼部所导致,由于致伤物的大小、外力作用方向和速度不同,所引起的眼球顿挫伤情况也各不相同,常见的有:
1)角膜上皮擦伤。在工矿现场与日常生活中比较常见,其表现为异物摩擦感、显著刺痛、羞明、流泪、眼睑痉挛、睫状体充血、角膜清亮或微雾。处理:先以生理盐清水冲洗
,清洁后滴以抗菌素眼药,双眼包扎,内服维生素
B,一般24~48h可以恢复,不留痕迹,表面麻醉剂只能作为急诊止痛的临时措施,只要避免继发感染
(尤其是绿脓杆菌感染
)一般预 ...


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