施工单位自检报告20140418

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受控文件号
：曳引驱动电梯
施工自检报告使用单位
设备名称
出厂编号
安装地点
制造单位施工单位
（签章）
说 明
1、本报告
格式适用于曳引驱动电梯的安装、改造、重大维修
的自检。2、检验依据
TSG T7001-2009
《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》
GB7588
-2003
《电梯制造与安装安全规范
》电梯设计文件
3、“自检结果”、
“审查结果
”栏中“√”、“×”、“
/”分别表示“合格”、“不合格”和“无此项”。
要求测试数据的项目
应填写实测数据
，测试多个或一组数据时
在附表或附图中记录
。4、检验所用计量器具
均在计量检定
合格或校准有效期
内。5、检验条件
应符合TSG T7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》的规定。
6、对于改造和重大维修
的电梯，对改造和重大维修涉及的相关项目及其内容按照本报告进行检验，其他项目按照定期检验
的要求进行
检验，并
在备注栏
加以必要的说明。
7、本报告无相关人员签名、
未填写检验日期、未加盖检验专用章或公章无效
。8、本报告宜由计算机打印输出
，或者用黑色钢笔、签字笔填写，字迹 ...

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关键词：测试数据 TSG 签字笔 检验所 计算机