中医执业医师中医内科学复习笔记

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中医执业医师中医内科学复习笔记
　　细目一：概述
　　腹痛的概念
　　腹痛是指以胃脘以下、耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主症的病
证。　　细目二：病因病机
　　一、腹痛发生的常见内因与外因
　　内因：饮食不节、情志失调、素体阳虚。外因：外感时邪。
　　二、腹痛病机寒热虚实的内涵
　　腹痛寒热虚实病机：寒邪凝滞，阳气不运
;湿热内结，气机阻滞
;食滞中焦，升降失司
;肝气横逆，气滞血瘀为实。中阳不足，气血亏
虚，内失温养，不荣则痛为虚。
　　三、腹痛的基本病机及其转化
　　基本病机为腹中脏腑气机阻滞，气血运行不畅，经脉痹阻，
“不通则痛”;或脏腑经脉失养，不荣而痛。
　　细目三：辨证论治
　　一、腹痛的寒热虚实辨证要点及辨腹痛部位
　　腹痛拘急，疼痛暴作，痛无间断，坚满急痛，遇冷痛剧，得热则
减者，为寒痛
;痛在脐腹，痛处有热感，时轻时重，或伴有便秘，得凉
痛减者，为热痛
;暴痛多实，伴腹胀，呕逆，拒按等
;虚痛病程较久，痛
势绵绵，喜揉喜按。
　　腹痛在少腹多属肝经病证
;脐以上大腹疼痛，多为脾胃病证，脐
以下少腹疼痛，多属膀胱及大小肠病证。
　　二、寒邪内阻 ...

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关键词：执业医师 复习笔记 内科学 习笔记