尘肺合并症防治(上)
呼吸系统感染
尘肺呼吸系统感染,是尘肺病病患
最常见的并发症。由于长期接触粉尘,在粉尘的化学和物理作用的刺激下,呼吸道黏膜损伤,常合并慢性支气管炎,呼吸道分泌物增加。长期的慢性炎症和机械刺激作用使呼吸系统的清除自净功能严重下降。肺部广泛的纤维化,使肺组织损伤,通气功能下降,纤维化组织的收缩、牵拉,使细支气管扭曲、变形、狭窄,引流受阻,加之长期的病程,病患
抵抗力降低,都是尘肺病病患
易发生肺部感染的原因。
尘肺并发感染时,主要表现是咯痰量增多,咳嗽加重,痰可呈黄色脓性,亦可是白色粘稠痰,呼吸困难加重。病患
有无力、食欲不振
等症状;可有发烧症状,但多不明显,或仅是低烧,少见有高烧。
尘肺病病患
应做适当的体育锻炼,增强体质,减少危险因素如吸烟、酗酒。年龄大于
65岁者可注射流感疫苗,年龄大于
65岁或不足
65岁但有心血管疾病、合并肺结核、糖尿病等免疫抑制者可注射肺炎疫苗。
气胸尘肺并发气胸应作急诊,诊断不及时或误诊,可造成严重后果。肺组织纤维化使肺通气
/血流比例失调,导致纤维化部位通气下降,而纤维化周边部位则代偿性充气过度造成泡性气肿,泡性气肿相互融合成为肺大 ...


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