大鼠肢体缺血再灌注诱发急性肺损伤细胞自噬及乌司他丁防治的实验研究

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大鼠肢体缺血再灌注诱发急性肺损伤细胞自噬及乌司他丁防治的实验研究
肢体缺血再灌注(LIR)在临床外科中较常见,如动脉损伤或栓塞后再通、断肢再植、肢体创伤及止血带的长时间应用等；特别是在地震灾难中,肢体缺血损伤的致残率与致死率非常高,值得关注。挽救缺血肢体的关键是尽快恢复血液循环,大量研究证明,LIR不仅影响局部缺血组织的存活和功能,还可造成全身炎症反应综合征(SIRS),并可能导致远隔多脏器功能衰竭(MODS)。
其中,肺脏是回流静脉血进入的第一个脏器,静脉血中的有害物质最先作用于肺脏,肺脏是最易受损的器官之一,易造成急性肺损伤(ALI)。对于LIR继发性远隔器官损伤的机制目前尚不完全清楚；近年来人们对LIR致ALI的机制研究多集中在损伤与氧化应激方面,认为造成此种损伤的中心环节是大量活性氧(ROS)的产生及其引发一系列的中性粒细胞激活、炎症介质生成及蛋白酶类增多等连锁反应。
远隔器官的损伤类似LIR损伤,即再灌注期重于缺血期,且损伤程度与缺血时间相关。研究结果认为,在正常温度下,骨骼肌是肢体最易缺血的组织,仅可耐受缺血4h。
凋亡、坏死被认为是缺血再灌注(I/R)组织细胞的病理结局。 ...

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关键词：连锁反应 有害物质 sirs 血液循环 炎症反应