安氏Ⅱ-1临界病例拔牙与不拔牙矫治的咬合分析

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安氏Ⅱ~1临界病例拔牙与不拔牙矫治的咬合分析
安氏Ⅱ~1错畸形是临床上常见的一种错类型,一般以上颌前突、下颌后缩、前牙深覆盖、磨牙远中关系为主要特点。安氏Ⅱ~1错的矫治以是否拔牙为标准分为拔牙矫治和不拔牙矫治。
关于是否拔牙,临床上正畸医生主要考虑牙列的拥挤度,spee曲线高度,软组织侧貌,骨面型和牙弓突度等。对于拔牙矫治,安氏Ⅱ~1错畸形可以利用上颌拔牙间隙内收上颌前牙,矫正深覆盖,改善侧貌美观,下颌利用拔牙间隙前移磨牙,矫正磨牙关系。
不拔牙矫治可以通过扩弓、Ⅱ类牵引、推磨牙向远中的方式内收前牙、矫正磨牙关系。大多数情况,临床上对于是否拔牙医生可以取得共识,但仍有一部分错畸形处于可以拔牙也可以不拔牙的临界状态,没有明显的拔牙或是不拔牙的指征,拔牙或是不拔牙均能达到平衡、稳定、美观的矫治目的,我们将这部分病例归为临界病例。
正畸医师判断正畸患者是否拔牙矫治的临床依据之一是侧貌突度,临床上常用的判断原则是面部突度大的患者通常需要拔牙矫治,而面部突度小的患者通常选择不拔牙治疗。但是对于面部突度接近正常的临界病例,到底应该采用拔牙还是不拔牙治疗是正畸临床设计中的难点。
目的对安氏Ⅱ ...

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关键词：临界状态 SPE 标准分 软组织