辨清了《黄帝内经》的底层逻辑,找到了中药发生作用的原理,重建中医学的理论构架水到渠成。由于涉及的内容太多,仅作初步的归结,构建出一个基本架构,供来者跟进。
新架构没有阴阳五行,但能够快速提升研学者对旧理论的认知,并打通了中医理论与针灸、中药的底层逻辑,学与用结合,少走弯路就是最大的幸事。新架构的目标,建立完整的中医科学体系。鉴于当前仅属于理论的提出阶段,有赖大量新检测设备的出现,以支撑起科学的大厦。对于习惯用经方治病的从业者,可以依据其用药规律,建立起自己的经方体系。科学的理论,经得起任何检验。大众的普遍参与,必将为中医科学的崛起,添砖加瓦,成为社会支撑的基石。
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一、经络是中医科学的起点
针灸是直接对经络施加刺激,达到治病目的,而归经用药,找到了用药的途径,二者共同指向经络。各种疾病用经络来归类,每条经都有具体的器官指对应,经络也成了疾病与器官运动之间的交集。一切的中医辨证,最终指向器官运动,而一切的器官运动调整,又以经络为靶向。所以,突破经络的认知是中医科学的起点。
突破经络的认知,首先得突破《黄帝内经》的阴阳五行说。
生命起源于水,因热量而运动,孕育出大千世界。生命出现离不开水,没用水的星球异常寂寞。有了水还得有合适的温度,否则生命也无法存在。把“道”视为生命运行的规律,就能很好理解,“道生一,一生二、二生三,三生万物”的完整表述了。
阴就是水,阳就是热量,二者结合,孕育出生命,构成大千世界,一切生命都得遵循,道法自然。《黄帝内经》用“阴阳”二字,阐述了水和热量在人体内的运动状态,没有任何玄学的成分。
积阳为天,积阴为地。积累的热量多了,水就变成蒸汽上升,空气中的水积累多了,会变成雨降到地下。阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏。水的特性是安静,因热量的加入变得躁动起来,热量多起来水就沸腾了,热量少了,水也安静下来,与茶馆烧开水的道理,没什么两样。
寒生浊,热生清。热量少了,水会变得浓稠,浑浊起来,热量多了,水的比重会降低,变轻漂浮上面。林林总总的阴阳,无不在阐述水与热量的关系,对于古代缺乏气象知识的人们很有必要,但对于今天的人们,再去普及,显得不合时宜。
人体绝大部分由水组成,布满全身,水流动的通道就是经络。筋膜、皮肤、肌肉、关节等,水在人体内无处不在,受所在组织的约束,形态多变,没有具体的表现形式,现代解剖学见到的都是水,证实不了经络的存在。
经络的定义。人体内流动的温水,在皮肤表面流动的路径。流动的热水有源头,也有流经的区域,还有流出去的出口;水流本身也存在深浅、水温的高低、流量的大小、流速的快慢等的差异。水在肌腱、筋膜、缝隙中穿行,遇到狭窄的地方就湍急澎拜,遇到宽阔的平原就静静地流淌。它们每一个节点就是一个经穴,两条河流水的交换点就是络穴。经络如沼泽,没有界限,相对较深与流量大的地方,连接起来就是经络。
水流出的地方“原穴”,控制出水量多少的“井穴”,流经宽阔的地方荣穴,流经狭窄的地方经穴,水的通道俞穴,水流出的地方合穴。井荣俞经合加上原穴,构成整条河流控制的关键节点,可见古人对河流的认知相当精确。
经络构成人体水在皮肤表面流动的通道,把它们找出来,简单的红外成像设备就能办到,只是得把精度提高,一度也能分出几百分之一,很容易做到。解剖学无能为力,人死了水也停止了流动,热量跑了也没有了温度,水落石出,那还有水的影子。古人没那么多生化认知,不要把问题搞复杂了。
经络是连接人体症状与器官的通道。比如阳明胃经症,热在肠胃,向上熏蒸,心烦失眠,神昏谵语。肠胃的热量过高,向上升腾,引起心烦、失眠、浑浑噩噩、胡言乱语。换句话讲,检测经络,就能准确判断人体症状与器官之间的联系。大数据积累,用科技手段来辨症,比任何经验积累管用。
检测经络的意义远不止于此。一味药能够引起多少条经的变化,很多人服用的数据累积起来,就能准确判断出该味药的真正药理,比西药的多期临床验证来得更加的便捷与高效。全新中药材定义,与成分说毫不相干,话语权才是中医崛起的关键所在。没有自己的中药材科研思路,是研究不出成果来的。
经络与时间的关系。人体全身是水,同大海一样,月亮的引力变化,引起潮起潮落;太阳热量的起伏,产生升降沉浮,表现为人体经络随时间变化。经络连接器官与病症,内在的逻辑关系很容易证明。古代计算时间的方式是,天干、地支、时辰,对应的经络变化,用今天人们熟悉的时间表述,一切会简单起来。与水有关的疾病呈时间性变化,时间决生死并不是什么迷信。还沉浸在甲木对应肝的玄幻,会显得多么的无趣。
褪去外衣的《黄帝内经》,不正是一套完整的“人体水性”科学。水和热量替换全部的阴阳,不影响旧理论的学习,但科学的概念更好理解,还能够为检查设备所证实,为中医科学的崛起,完成平稳的过度。有了它,一切困扰中医学的问题迎刃而解,再也不会为学习所困扰,外国人也能学习,推广起来非常容易。
二、“人体水性”是中医学的内在规律
人体内的水简称为“体液”,由水、无机盐和有机物组成。体液分为细胞内液和细胞外液两大类,约占体重的60%,其中细胞内液的作用是储存水,运动消耗的水由其补充。细胞外液的流动性与热量的互动关系,构成“人体水性”,作用是运输热量、传递信息、润滑关节、涵养肌体。中医将细胞外液称为“津液”,无机盐和有机物质用“生物介质”概括,人体水性就展示出来了。
水加生物介质形成一定浓度的津液,如同汽车的制动液、润滑剂和清洁剂,具有传递力量、润滑关节、协调肌腱、携带代谢产物的作用。津液的压力、流动速度、温度高低、浓度大小表现为人体症状,它们之间的互动关系构成中医辨症基础。
津液的密度比水高,热量传递的速度比水慢,具有更良好的保温功能,在维持人体体温的同时,也成了致病的原因。
外部温度低,引起局部津液热量的流失变稠,流动性下降,阻碍津液的流动,感冒发生的原理。同样,太阳辐射强,加热皮下的津液,引起局部津液受热膨胀,压力增高,阻碍了津液的流动,伤于薯的道理等。
津液与脉象的关系。伤于寒,肺自动加快内外津液的循环,将内部更多的热量带出,平衡丢失的热量。向外流动的水会顶起皮肤表面,出现脉浮。带出的热量推高体温,表现为发烧。伤于薯,脾会加大津液的上下流动,将热量带走,表现为水的波动,浮大无根,应指散漫,按之消失,节律不齐和脉力不匀。
津液的压力、热量、浓度与舌像的关系。压力低,最柔弱的舌头会摊开,变得肥大,压迫牙齿出现齿痕。力量的传递效率下降,有劲也使不出来,水湿困脾。津液中的热量多,舌头颜色偏红;热量少,舌体覆盖一层白色,空气进出带走的热量过多,肺法如天。津液中的生物介质析出,在舌头表面生出舌苔。津液的压力高,人体器官传递出来的力量会快速消耗,舌体瘦小,气血两虚,阴虚火旺,舌失濡养等。
津液加上营养就是血液。血液是一种特殊的人体水,在动脉血管中,由心脏推动快速运行。进入微细血管,则是由津液推动,按需索取。力量与营养出现不同步,营卫失调。血液携带的热量过多,会从不定部位的皮肤跑出来,出现瘙痒,快如风。热量少,寒则凝滞,人体关节最容易堵塞,血压快速增加,出现疼痛,通则不痛,通则不痛。滞、燥、逆、烦、痞,全是水和热量的状态描述,拆解开来,系统辨症会变得更加的容易,且与《辅行诀》的具体治疗直接对应,完成理论与手段的底层逻辑衔接,学与用的结合,没有开不出处方的道理。
津液运行由器官决定。装在套子里面的水,无所谓运动方向,关键看施加的外力。左敲敲,水会向右边运动,右打打,会向左边流动;下面加热或上面寒冷,引起水的上下对流,升降沉浮。上病下治、左病右治、泻南补北大法等,全是人体里面的水,受到特定方向力的作用,增加水的压力与流量的结果,与玄学没有关系。
“气”指水的流量、流速与压力变化。水的流量小,携带人体内代谢产物的能力就弱,由此产生相关的代谢疾病。受月球引力的影响,流速随时间的变化而变化,与冲厕所一个道理,作用是清理人体代谢垃圾,可见道法自然与按时作息,内涵都一样。针灸引起水流的变化,正好遇上流速的顶点,二者叠加,对人体产生伤害,穴位的时间禁忌来自于此。
水的压力低,力量传递的效率就低,不断使劲也达不到目的就是“气虚”。憋一口气,实际是提升人体内在水压,便于力量的输出。反之,憋不住了,力量输出到了极限,只好放弃。气不是玄幻的东西,仅是液压传动原理的古老描述,用不着与科学对立起来。
水推动血液运行的能力弱,营养到不了该去的地方,产生“血虚”。血虚导致人的脸色、毛发、皮肤、精神状态等等发生改变,依据改变去判断,没有不科学的道理。
水的热量不够产生“阳虚”。水的热量少温度就低,寒则凝滞,流动性下降,让血液进入微细血管困难,出现营卫失调,影响细胞活力,代谢机能下降。堵塞通道,产出的垃圾不能及时清理,导致的疾病就多了。轻则“上实下虚”、“三焦瘀堵”、“营卫失调”,重则“三高”、“阴实”、“渐冻症”等,每一项都是对生命的威胁,中医对疾病的认知,不会比任何科学低。
滞、燥、逆、烦、痞,水的流动变慢到改变方向,热量变化到扰乱人的神志,全部纠结在一起,最终变成死结,危害人体健康。水和热量的变化过程,从人体上表现出来,就是各类症状的演变过程。人器官体通过改变运动节奏去纠正,既是“脉象”发生的原理,又是治病的原理。
脾胃的运动方式是蠕动,推动津液上下循环,人体总“气机”的来源。热量变化、瘀堵、营养供给不足、食物难于消化等,脾都会加大水的流动去清除,时大时小、断断续续的缓脉就出来了。脾脉一般不出现,出现就表示脾加速运动去排除,那帮助脾运动去消除疾病,不就成了治病的原理。
肺的运动方式是涨缩,推动津液内外翻腾,构成了人体的温度调节机制。人体内部的温度高于皮肤表面的温度,皮肤表面丢失热量,加速内外水的循环,也就让皮肤表面的温度提升起来了。由内而外流动的水顶皮肤,脉浮就出现了。皮肤有汗,毛细孔通畅,加速一点肺部运动就可以解决,那没汗只有打开毛细孔,感冒的治疗原理。
心脏的运动方式是跳动,推动血液在动脉血管运行,形成营养以及热量的供给。跳得快产生的热量多,跳得慢产生的热量少,与运动提升心率、心静自然凉等一个道理。把脉跳的次数用九来划分,偏离五代表寒与热,没任何问题。
肾保持人体水压。水压低尿不高,水压高得释放,否则难受。正常的水压,沉下去并移动到骨边才感受得到,如果仅是硬硬的一条,推也推不动,用“石脉”来比喻,形象又易懂。人体保持水压的能力,用年龄来计算,按时出现的生理学现象,肾为先天之本,没那么难懂。
肝是保持血液压力。心脏泵出血液遇堵,舒张压会升高,如果反弹回来,心瓣膜闭合不全,与发动机的弹缸一个原理。血的压力不足,心脏总是抽取,收缩压会升高,并会出现短暂眩晕等。两种情况都会让血压升高,血管变粗,一阵阵式的头大尾小,洪脉。
所有的器官运动都会通过人体脉象反映出来,脉诊又何来不科学的道理。只是脉象叠加起来非常复杂,没有几十年的功底很难区分。但人不会那么笨,拆解不了脉象,可以从经络去探测,具备科学的检测手段,不是那么难。古人是没有检测的手段,不得已而为之,今天不应该被尿憋死。
人体内的津液并不多。伤于薯,体内水的压力激增,刮痧、放几滴血就减压了。很多病,放一串屁,撒几炮黄尿,拉几次肚子,病症就减轻了。汗法、泻法、吐法等,它们都是建立在“水”概念之上发展出来的治病方法,不要以为简单就没有科学依据。人体内水与热的变化规律,按照热量来划分就是三阳症,按照水来划分就是三阴症,并不存在《黄帝内经》的六经辩症,与《伤寒论》不一致问题。
伤于寒,变冷的津液停留在皮肤,让皮肤的柔软性下降,阻碍活动,脖子最先感觉出来,太阳症;影响津液上下流动,热量排泄不出去,必然内热引发口干、咽喉痛、发烧等,甚至影响人的精神状态。水无法推动排泄,出现便秘或拉肚子。腹里有东西,一按就痛,拒按。脾推不动水运行,只有不断推动,引起血液供给增加,出现洪脉,阳明症;停留其间,徘徊不定,寒热往来、胸胁胀满,少阳症。
脾推动水运转的能力进一步下降,腹满而吐、下利、食不下、腹痛,太阴症。这里可以看出,便秘变成了下利,病的传变由热量特征变成了水的特征。
长时间的水量变小,血液供给不再增加,脉微细。携带的热量不足,四肢逆冷、恶寒;水的推动力减弱,蜷卧与下利清谷,少阴症。发展到水和热量的分离,阴阳不相接,热量到不了下半身,上热下寒,厥阴症。再进一步发展,阳别阴离就是死症。
“别”是向高处走,有祝福的意思,而“离”是向下走,悲伤与惋惜的意思。它们全是热量与水的特性,没有半点违背科学常识。中医辨症全都围绕热量与水展开,囊括了所有病症。所以,“人体水性”是中医的内在科学。
三、中医辨症的精要,“人体运行图”
每个脏器官都同时具有两个功能,而腑器官只有排泄功能。从水的角度来分,脏器官管进水,腑器官管出水,二者构成阴脏阳腑。心包与三焦是虚拟器官,心包把心脏产生的热量传递出来,三焦将传递出来的热量分配出去,二者形成热量传输体系。十二条经络对应十二个器官,它们与经络一起,共同构成人体运行图。
心脏的功能是推动血液循环和释放热量。心脑血管疾病,高低血压、心瓣膜闭合不全,均与血液循环有关,而热量是维持身体温度的能量来源,一个器官两种功能。
肺脏的功能是推动水内外循环以及吸入氧气。水携带热量到人体表面,均衡环境丢失的热量,起到保卫人体温度的作用。中医对氧气的作用研究不多,但治疗的思路也是非常清晰,清洁肺脏与提升氧气的利用能力,异曲同工。
脾脏是推动水上下循环以及控制食物的摄入。水携带热量上下循环,均衡全身温度的作用。比较有意思的是,脾胃通常连在一起,估计与食物的体积太大,需要较大空间单独存放有关。
肾脏的功能是产生及回收生物介质,维持人体水压。生物介质加上水构成人体津液,作用就是润滑剂与传动液,津液干了留下的残留物就是它。耳屎、眼屎、鼻涕、口痰、精液与月经等都要消耗,都需要产生新的生物介质去补充。而回收、过滤代谢物质,重新再利用,人体节约的本性。水压很简单,尿的高低就由他决定,牙齿需要足够的压力才能够生长等。压力由弱变强,由强变弱,反映生命的演变过程。不服老不行,任何零件都会磨损,标志就是压力下降,阻止不了,先天之本没胡说。
肝的功能是制造血液、保持血液压力。血液很好理解,输送到该去的地方就是“营”,与肺配合形成“营卫”,与脾协协调形成肢体的动力来源。肝主开合,眼睛、嘴巴、关节等的运动都是它,也就是说,保持肝血的适度压力,大脑才会指挥得动这些肢体的运动。肝保持的压力减弱,大脑指挥失灵,立马就会出现斜眼、歪嘴、说不了话等情况。
脏器官的两种功能,一虚一实,形成人体内在的配合机制,也构成中医治病的内在机制。虚与实是相互配合、平衡的,通过减少“虚”的输出,变相增加了“实”的输出;增加了“虚”的输出,变相减少了“实”的输出,二者构成治病的机制。针灸的“泻”,分散了力量的输出,变相增加了“实”的输出,“补”集中了力量的输出,变相减少了“实”的输出,改变“虚与实”的比例,从而达到治病的目的。
把人体五个脏器官的功能分为“体”和“用”,可见《辅行诀》的划分很准确。具有具体物质形态的为体,热量(水为载体)、氧气、食物、生物介质与血液,全都是具体的东西。不具有具体物质形态的只有力量,推动血液循环的力量、推动水运行的力量、保持水压的力量、维持肢体运动的力量,全都是无形的用。尽管表述为“气”,“精气神”等,神秘莫测,归根到底都是力量,没有具体形态的“用”,用完即消失。
腑器官是从动或配合器官,有东西就排出去,没东西排就休息。针灸制造假象,误导其运动,但中药没办法,唯有引动,制造出东西来,引发其运动。“药引子”在中药组方中具有非常重要的作用,或许是针灸与中药最大的不同。
五脏六腑配合起来就是一幅完整的人体运行图。
食物由口进入胃,蠕动研磨为液态粥,进入小肠加热提取营养物质后送入大肠,大肠吸收取多余水分,剩下的残渣排除体外。大便打“标枪”,里面还有未消化的食物,小肠的问题;大便太干,大肠的问题,大便糖稀,脾胃的问题,中医用大便的状况来判断疾病,全都有科学的依据。
小肠提取的营养送入肝脏,蒸发出来的水送入肾脏,产生出两种不同性质的水。肝脏利用营养制造血液,送入血管,心脏推动血管,形成血液循环,供全身使用,残渣送入胆缓冲,再排进大肠。
进入肾的水加入生理介质形成津液,由脾和肺推动,在人体内循环。循环的水将体内产生的代谢物质送回、过滤、回收。干净的水继续使用,不能利用的水,或多余的水排入膀胱,作一定的缓冲后排入体外。小便黄少、泡沫、压力大小等,中西医都利用其来判断,只是角度不同。西医能够检查肾的过滤能力,但解释不了黄少、尿多高的原因。
小肠的热量来自心脏,供提取营养物质外,还具有加热向下流动水的作用。大肠蒸发出来的热水上升到肺,起到加热吸入的冷空气和滋润肺部的作用。心包与三焦,前者是吸收心脏产生的热量,后者是将吸收的热量分配出去。
中医用“表里”表述脏器官与腑器官的关系,不是水就是热量的进出,它们进出平衡发生偏差,构成中医辨症的依据。
皮肤受凉,体表的水流动受阻,加大一点肺部推动的力量即可。反之,受太阳辐射影响,皮肤里面的热量过多,热胀冷缩,会增加人体水的压力,打开毛细泄孔排出去,压力也就降下来。出现轻微拉肚子,让肚子饿一下,增强一点脾的推动力,症状就消除了。老是反反复复不舒服,会影响到整个水的运转,引发的症状就多了。口苦、咽干、目赤、胸满烦躁等。太阳为开,阳明为阖,少阳为枢,背后全是水与热量的辩证关系。
《黄帝内经》讲述了那么多,最终的目标是形成“人体运行图”。形成不了,一辈子都在里面打转,走不出来,判断不了症,也开不出处方。方症对应很简单,但没有完全一样的症,抓主症副症全是瞎猜,治病效果患得患失,搞得自己都会失去信心。
真正的医生看病是看“像”。人得病了,先看热量还是水出问题了,辨阴阳。热量出问题了就烦、燥,人的情绪不稳,说话、行为、走路都不一样,一眼就看出来。水出问题就是滞、逆,情绪低落、行为慵懒、寡言少语,全无生气。二者都出问题,相互纠结就是痞。问哪里不舒服,辨表里,分析一下寒热分布,最后落到器官的虚实上面。八纲辨症的程序一环扣一环,人体内部完整的运行状态就清楚了,这就是看“像”。最后落的哪个虚实,就是调整器官运动的目的,或开处方解决的问题。
能够完整讲解人体运行图的医生不多,学习难、运用更难。如果中医教育围绕“人体运行图”去展开,大批学了就能用的人才,很快就培训出来,值得不会开处方的人深思。
四、中药治病的原理
针灸和《伤寒论》都是用《黄帝内经》理论的来治病,辨症的方式一致,治病的原理也一样,可《神农本草经》的治病原理与《辅行诀》的治病原理大相径庭。针灸是对经络穴位进行补泻,《神农本草经》是用药性以偏纠偏,它们究竟谁真谁假,得从针灸的原理来分辨。
经络的分类,每一条经分井、荥、俞、经、合,加上原穴共六种。井穴指水的源头,从哪儿流出来。荣穴指水流到河岸浅的地方,再向四周流动的交汇点,俞穴指水流动的通道,经穴指水流过狭窄弯曲的地方,合穴指水流出去的地方。从哪儿来,到哪儿去,流经狭窄的地方水流湍急,平缓的地方淹没四周,活脱脱就是一条河流,从源头奔向大海的图。两条河流之间,河水交换的地方就是络穴,河流与血液交汇的地方就是郄穴,推动人体水流动的力量来自原穴,构成针灸治病的原理图。
扩大井水的流量,必然是冲刷河道,带走热量、垃圾,治疗胸中的烦闷,以及因堵塞形成的中风、昏倒等急症;荣穴漫灌土地,河水带走热量以及代谢物质,皮肤的颜色自然恢复正常。经穴拐弯抹角,对水流形成阻力,减少下游水的流量,引起痉挛、咳嗽,而堵起来的水反逆回去,又形成器官输出的阻力,让发出来的声音改变等。河水流出去,必然是通过腑器官流出,治疗消化不良,大小便不通畅等,合穴。
俞穴为通道,内连接脏腑,外连接病症,既可以治疗病症,又能够探测脏腑病变情况,运用非常广泛。井穴调整的是水量的大小,原穴输出的是器官推动水运行的力量,与俞穴一道,共同形成调整人体水运行的手段。
顺着水流动的方向进针为补,逆着水流进针为泻。顺着水运行的方向开沟,将小河的水引入大河,增加了大河里面的水。同样,逆着开沟,将大河里面的水分散到小河,大河里面的水就变小了。针灸治病的原理,调节河道里面水流量的大小,让津液与血液的运转平衡起来。让水携带的热量流动起来,均衡人体内外的温度,清理堵塞的垃圾,捂化凝结起来的“阴实”,再排出体外。所谓“引阳入阴”,“淡利攻坚”,全是热量的运用。整个中医学理论都是围绕水和热量的辨别展开,而全部治疗的手段,都是围绕水和热的调节进行,中药绝不可能例外。
人体水受太阳热量的影响,有季节性的枯荣,受月球万有引力影响,有潮汐变化,相对于治疗手段,又有各自的特点。针灸直接作用于水道,如与潮汐相悖,那点微弱的力量发挥不了作用,如果形成叠加,又会危及生命,故针灸每天的时间禁忌很严。中药直接作用于水的源头,利用季节转换来治病,同样有科学的依据。
产生以偏纠偏的错误认知来源于《伤寒论》。方症对应,有什么症用什么方,简单直接,效果还显著。但中间缺失了《胎胪药录》的逻辑连接,人们只能用《神农本草经》的药性来堆叠,同样的症不同的人,效果相差很远,解释更是五花八门,威信服人的幸存者偏差,传承本就非常困难,更不要奢谈发展了。
中药处方是调整人体水运行的方案。一套方案能够治疗很多种疾病,但看《伤寒论》只能看到一种,换句话说,看不见《伤寒论》背后的底层逻辑,再好的处方也治不了多少病,这就是《辅行诀》打通了《黄帝内经》与《伤寒论》之间逻辑关系的重大意义。再进一步讲,水和热量都是能够检测的,检测出来后用五味去调整,再多的症状又有多大关系呢。科学才能走出阴阳五行的迷雾,还中医科学的本来面目。
阴阳五行本身是科学,但把符号背后的内涵抽去,也就被神秘化、玄学化、哲学化了。阴阳本是水与热量的变化关系,抽取了水与热量内涵后,万物分阴阳就产生了。五行本是器官之间的互动关系,剥离本质,演变为金木水火土,对中华文化产生深刻影响。“补与泻”仅是中药引起器官运动的特性,与针灸没什么两样,更与吃什么补什么没关系。中医深陷三重思维的牢笼,能够保留并传承下来非常不容易,值得人们加倍珍惜。
走出《辅行诀》的迷雾。 辅行诀的真假不重要,重要的是打通《黄帝内经》与《伤寒论》的逻辑连接,让中药的使用,有了全新的认知。辨别真假也简单,用起来一切都会得到检验。然而《辅行诀》也带有严重的硬伤,全是味的互化,一味药归很多条经,同样的味就会对多器官发生不同的作用,根本无法使用。有人讲,这是古人加的密钥,需要专人指点才会入门。所以,找到密钥,才能开启用药的检验。
脾实则腹满,飨泻;虚则四肢不用,五脏不安。脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化。虚则身重,苦饥,肉痛,足痿不收,行善瘈,脚下痛。邪在脾,则肌肉痛。阳气不足则寒中,肠鸣腹痛;阴气不足则善饥,皆调其三里。陶云:脾德在缓。故经云:以甘补之,辛泻之。脾苦湿,急食苦以燥之。
原文很清晰描述各种脾病的症状,怎么处理也非常明确,皆调其三里。调一个地方,治疗虚实、腹满、溏泻、肌痛等病症,与现在的分开了治疗,有天壤之别。说明这样一个事实,大量的病症,都源于同样的地方,只有深入到器官层面,才能发现中药发挥作用的内在机制。药性的概念,调整中间过程,偏离了中药治病的本源,贻害不浅。
并不是所有的甜味都补脾,也不是所有的辛味都泻脾,如果是,直接喝五味汤即可,配那么多种类的药物,完全没有必要。所以,中药对器官发生作用的唯一性尤为关键。没有唯一性,根本没法选择中药,如果这样,《辅行诀》就是一滩泥,没人能够趟出来。
一味药归很多条经,但其治疗的范围,都是归属于同一条经的症状。每一条经对应一个器官,中药对应每一个器官的唯一性就显现出来了。按照经络相互之间的关系,排除掉相生相克的器官,剩下的唯一器官,就是该味药对该器官发生的唯一作用。药味是什么,发生的作用就是什么。
《辅行诀》的“化味”源自脏器官的互动特性。一个器官运动引起相生相克两个器官随之运动,《辅行诀》不知道是有意还是错误,将喝到肚子里面的味,引起多条经的变化解释为化味,就此加上了密钥,让人摸不着北。用器官的相生相克,理清楚它们之间的关系,也就破解了密钥。每一味药都具有唯一性,不具有唯一性的都入不了药。中药对唯一的脏器官发生作用,引发关联器官随之运动,这就是最早的五行相生相克来自于化味的最好解释。
突破了认知,通过饮用中药引起经络变化,中药归经的重大意义就展示出来。为中药研究,开启了全新的途径,也为《神农本草经》的运用,带来里程碑式的变革。利用《神农本草经》还原《胎胪药录》,破解《伤寒论》经方的秘密,水到渠成。
经方药简力专,历来为人们所推崇,是中医立于不败之地的不二法宝。强大的临床能力奠定了中医坚实的实践基础,用科学打通理论与手段的逻辑,至此,中医学的科学架构全部建立起来了。
五、处方的用药规则
针灸扎入穴位,很快出现胀、酸、麻等现象,说明人体是通过水的运动,排除异物、治愈疾病的,排泄应该排在第一。很多病症,多喝点水、饿两顿,美美睡一觉,自然就好了。给处方设计的启示是,“通”排在第一,人体有自然免疫能力,保持通畅,自然就会消灭大量疾病。大量的养生、治未病、静修、炼气功等概念,均是从通水道的原理衍生而来。水的流动出现问题就去调整,保持水的流动不出现问题,通过意念引导水的流动,不同的理解衍生不同的理念,好不热闹。水本身没有动力装置,全靠外力去改变,而人体器官才是最直接的动力来源,其它的都十分有限,替代不了中药。
器官的补泻排第二位。器官运动受阻,轻轻动一下,就能正常运转起来。动起来仅是力量的改变,带动有形物质作短时间内的调整,靠人体免疫能力自己去调整,并不会破环人体内物质的平衡。破坏物质的平衡,中医称为“损阴德”,器官的本体为“阴德”,显然与人们理解的大相径庭。经方用药的种类少,剂量也小,原因正来于此。
以人体运行图来设计处方,什么地方补,什么地方泻,什么地方保护,什么地方排泄,一目了然。整体布局,才会做到药简力专见效快,丢掉慢郎中的帽子。
对两个器官的补泻,需要第三个器官来“引动”。经方中的引动药处处可见,比如“辛酸除滞”的洗肺汤,肝热盛是治病的目标,而肺排热是手段,之间传递热量的是心。没有心的加入,堆叠再多的清热药都不管用。所以,引动是处方设计最精要的思想,把之誉为中医艺术一点都不为过。民间流传的“药引子”并不是空穴来风,这或许是“经方”与“验方”的殊途同归。
用药很简单,并不需要专门的学习与培训,计算机就能做出最合适的安排。中药是专门的学问,由专业的人研究出来,中医运用即可。《神农本草经》是目前唯一的药谱,怎么使用,全靠用药者去体验,致使人们按“治疗什么症”的理解去堆叠,耗费巨大的人力资源,还延误了中医的术业专攻。张仲景直接方症对应,中间省略了药理,说明《胎胪药录》十分简便,才在不多的时间内,创建出那么多的经方。今天的人们,穷尽一身力气,也出不了几个,说明工具十分重要。《辅行诀》的出现,填补了“方症对应”背后的逻辑空白,为中医科学的形成,补上了关键一环。用计算机去还原《胎胪药录》、开出处方,非常简便,用不着学。
中药学任重道远。研究中药的思路转变本身就困难重重,检验经络的设备遥遥无期,大量《神农本草经》的药材需要重新鉴定,但没有大量、艰苦、细致的努力,是支撑不了中医科学的。
六、中西医学的区别
西医以解剖学为基础,解剖活人违背道德,解剖死人无可奈何。正常与非常死亡,它们之间的差异就是病因。逻辑思维是,结果为导向,没有结果无法导向。大量无结果的病症,无法推演是必然的现象。头重脚轻、上热下寒、心烦意乱,任何西医都头疼。
中医以水和热量为基础,人死了,水和热量全跑了,解剖死人意义不大。健康人与非健康,它们之间的差异就是病症。逻辑思维是,病症是变化的,会按照一定的规律变化发展。但推动水热运行的动力衰竭,属于先天之本,人无能为力。故放射性损坏、生化袭击、突发性重症,只有望洋兴叹。
西药治病的原理来自统计学。病变与药物之间的联系,通过大量的试验,用有效率来衡量它们之间的关系,达到一定标准就判定为有效。至于是生物学、生理学、生物电,很难解释其中的道理,或许黑箱一词就来自于此。
中药治病的原理来自于引起器官运动的特性。人体内的水热运行受器官控制,中药调控器官运动,达到水热平衡的目的,治病原理清清楚楚,仅需物理学就能证明。
世界很复杂,人类认识的办法就是分类。按照人的死活来划分,这就产生了中医和西医,对于人类健康而言,都不可或缺。西医师大量使用中成药,无怪乎在身体康复方面,果效更好,中医师也不应排斥西医,检测的手段更加快捷。在正确的理论引导下,中医的检测手段很快就会出现,中医科学体系就展示出来了。


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