20170320【充实计划】第406期

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1.今天你阅读到的有价值的全文内容链接
全国“三条路径”取消药品加成，助公立医院告别“以药补医”
http://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_1643244
2.今天你阅读到的有价值的内容段落摘录
近年来，“以药补医”逐步演化成一种逐利机制，由此引发的医疗机构大处方、大输液、滥用抗菌素等问题日益严重，推高了医疗费用，群众反映强烈。从2009年新一轮医改启动以来，国家一直将取消药品加成作为破除“以药补医”机制的突破口。通过改革，公立医院药占比由2009年的46%下降至目前的40%，一定程度上减轻了群众医疗负担。
2017年全国公立医院将全面取消药品加成，预计为患者节省药品费用600多亿元。国家卫计委副主任王贺胜说，取消药品加成，是今年医改最难啃的“硬骨头”。全国将按照“腾空间、调结构、保衔接”三条路径综合施策，破除旧机制、建立新机制，保证取消药品加成改革顺利推进。
王贺胜介绍，“腾空间”就是将开展药品生产流通全流程改革，挤压药品价格虚高的水分，同时开展医保支付方式改革，激发医院及医务人员合理用药、控制费用的内生动力。“调结构”就是把降低药价、规范医疗服务行为腾出的空间用于调整医疗服务价格，把检查、检验价格降下去，服务价格提起来，体现医务人员技术劳务价值，优化医院收入结构。“保衔接”，就是医保支付和财政补助同步跟进、无缝衔接。福建三明市、安徽天长市已先期推动相关改革试点，效果良好。
同时，在改革过程中，保护和调动医务人员积极性，也是取消“以药补医”，保障医改顺利落地的重要前提。为此，国家卫计委将开展公立医院薪酬改革，健全医务人员绩效考核制度，在切断医务人员与药品、耗材等利益联系的同时，保证多劳多得、优绩优酬。健全医务人员培训培养制度，拓宽职业发展空间。
3.今天你阅读到的有价值信息的自我思考点评感想
药价虚高，看不起病，是我国民众的体验。ZF为此推出多项改革举措，但效果不佳，如公布一批低价药，但不久这些药品就从市场消失了；某些公开招标采购的药品价格高于市场零售等等。这次推出的“腾空间、调结构、保衔接”措施，重点应在如何调节医院、医生与患者的利益，如果医院、医生的利益无保障，则改革的目的难以实现。
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充实每一天 发表于 2017-3-20 10:17
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