专家：甲流轻症不要扛着不治

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2009年11月06日 15:54　来源：钱江晚报　发表评论　　【字体：↑大 ↓小】
　　昨日，来自流感前哨医院之一——省儿童医院的消息，发热患儿人数比去年同期有所增加，但没有爆发性的增长。针对前日卫生部在北京召开记者通气会，说到发烧三天以上就是可能的危重病人，本报采访了杭州甲流诊治小组的专家成员之一，杭州市第三人民医院呼吸内科主任黄美健主任医师。她告诉记者，甲型H1N1流感病毒的特点是：人群普遍易感，传播速度快，但大部分病人是轻型，就像是普通的病毒性感冒，多数在三天之内烧就退下来了，72小时不退烧的人才有可能会发生重症甚至危重症。
　　由于目前儿童不能接种甲流疫苗，而5岁以下、尤其是2岁以下的孩子又是甲流的高危人群，省儿童医院门诊办公室副主任、呼吸科专家汪天林主任医师建议家长，近期尽量避免带孩子去人多的地方、避免去空气浑浊的地方，不要和疑似感冒的人接触；出门回家最好先洗个手；家里要注意通风；孩子要注意休息，避免受凉。
　　哪些人感染发病后容易转成重症呢？黄美健主任说，根据卫生部最新发布的甲流诊疗标准，5岁以下的儿童尤其是2岁以下的宝宝、大于65岁的老年人、妊娠期妇女、慢性病患者(患有呼吸系统疾病、心血管系统疾病、肾病、肝病、糖尿病、代谢系统疾病、神经系统疾病者)、19岁以下长期服用阿斯匹林者、正服用免疫功能抑制剂者、体重指数大于等于40(体重指数=体重/身高的平方)，都属于甲流重症的高危人群，很容易在感染甲流病毒后，出现并发症，导致病情急剧加重，甚至死亡。因此属于以上高危人群的人，如果出现感冒发热的症状，最好上医院及时治疗。
　　根据卫生部最新的甲型流感诊疗新方案，出现以下情况之一者为重症病例：1.持续高热＞3天；2.剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛；3.呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀；4.神志改变：反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等；5.严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；6.影像学检查有肺炎征象；7.肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌酶水平迅速增高；8.原有基础疾病明显加重。
　　对于大多轻症患者，专家提醒，一不要扛着不治，照样上课、上班，二不要擅自去药店买药服用。专家建议，如果出现发热的迹象，最好到医院的发热门诊就诊，由专业医生来做判断——如果是病毒感染，没有其他并发症的，医生会按普通感冒治疗；一旦确诊后，以居家隔离、休息为主，多喝水、对症治疗；发烧在38.5℃以下的，可以考虑中药或者中成药治疗。(林丹 王雪飞 黄春燕)

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关键词：病毒性感冒 影像学检查 儿童医院 阿斯匹林 呼吸困难 专家

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