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雷达卡
资料摘自:网络
越来越多专家建议采用个人化方法来控制疾病，其中一个考虑是「严控」血糖值的效益要经年累月才会呈现出来，但过度治疗却会造成急性伤害（例如血糖过低导致昏迷）。就像美国国家糖尿病、消化暨肾脏病研究所的内分泌学家弗拉德金（JudithFradkin）所说︰「年长或虚弱的病患不一定可以活着看到这些效益出现。」这类患者可能比较需要担心的是因血糖过低摔倒所造成的骨折。这种情况也适用于胆固醇的控制。15年前医生会告诉病人，要控制坏胆固醇在100mg/dL以下，如果患者曾经心脏病发作或中风，则要控制在70mg/dL以下，再加上饮食控制、运动以及服用史达汀（statin）类的降血脂药物。
这种想法犹在，但专家组成的小组发现，支持这种想法的证据不足，因此专家小组在2013年改变指导方针，取而代之的是较为个人化的做法。西北大学心脏病学家史东（NeilJ. Stone）是该小组主席，他说：「我们要大家思考自己所属族群有哪些风险，而不是告诉他们低于某个数值就没有风险、或高于某个数值就有风险，就这而言我们已跨出一大步。」
专家小组的结论是，服用降血脂药物连同改变生活方式可降低高危险群患者（例如有心脏病发作或中风病史，或年龄40~75岁的糖尿病患者）的胆固醇值。但对考虑较多的患者而言，谨慎评估并与他们共同决定疗法是最好的办法，小组提出一套风险评估方法来指导如何与这类患者对话。
但别忘了，还是有不可跨越的红线︰坏胆固醇超过190mg/dL无论如何都必须接受治疗，而A1C≧9%对所有人都是危险的。但最重要的是，医疗已迈入医病共同决策的时代，其中一个原因是我们更加明白过犹不及的治疗都会造成伤害，另一个原因是尊重患者的选择。曼森说︰「人们对自我的了解通常不会太差。」还有一个理由，是越来越多人了解到，够好就好，并非一定要完美才行。
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