长沙医疗收费极其混乱，医保资源严重流失

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  这到底是个什么样的国度？在这样一个标榜着社会主义的文明国家，在这样一片共产党萌芽、生根、成长了近百年的熟土，在全世界发达资本主义国家都在推行免费医疗的今天，一群又一群的人正从病人身上发着横财，甚至从重病患者身上发着横财!

    这是一条又长又黑又臭的产业链!在那些邪恶的链条中，在这个千疮百孔的医疗体制的空洞里，这些魔鬼上窜下跳，青面獠牙、挥舞着利抓，眼中泛着绿光，虎视眈眈地打量着每一个国人，时不时就吃他们一块肉——掏空他们的救命钱!

    就拿长沙的尿毒症患者来说吧!

    对于尿毒症患者，长沙采用的是单病种包干政策。三级医院170元/天，在职自付10%，退休自付9.7%；二级医院140元/天，在职自付10%，退休自付6.5%；三级医院130元/天，在职自付5%，退休自付3.2%。

    在三级医院，老病人透析400元／次，新病人透析450元/次，血滤1000元左右／次，灌流1700元左右/次，医保范围内药品（二级医院同）需促红素(30元/支)11-13支、低分子(19元/支)11-13支、降压药(26元/盒)3盒等，约617-715元；自费药品（二级医院同）需左卡(32元/支)11支、罗盖全(50元/盒)3盒、多糖铁(38元／盒)3盒、碳酸镧(89元/瓶)2瓶等，约需794元。

    在三级医院，绝大多数病人每月必须透析11次，老病人就得4400元，新病人就得4950元；加上血滤(其中包含一次透析)1000元、灌流(其中包含一次透析)1700元，扣除灌流、血滤中包含的血透各一次共800元;加上医保药617元、自费药794元、医保自付部分494-510元，老病人就得8205元，新病人就得8755元；医保定额只有5100-5270元，老病人每月总共得自付2935元以上，新病人每月总共得自付3485元以上。

    在三级医院，不少病人每月必须透析13次，老病人就得5200元，新病人就得5850元；加上血滤(其中包含一次透析)1000元、灌流(其中包含一次透析)1700元，扣除灌流、血滤中包含的血透各一次共800元;加上医保药715元、自费药794元、医保自付部分494-510元，老病人就得9103元，新病人就得9753元；医保定额只有5100-5270元，老病人每月总共得自付3833元以上，新病人每月总共得自付4483元以上。

    在湘雅附一、附二、附三，住院收费较高，随便住一次院，就得自付四、五千，所以病人根本无法通过住院，去做灌流、血滤，从而减少门诊透析自付部分。

    在湘雅附一、附二、附三，病人每月自付三、四千，经年累月，许多病人早已倾家荡产了！这些病人做不起灌流、做不起血滤，中分子、大分子毒素得不到清除，积压在体内，重病住不起院，磷高吃不起碳酸镧，甲状旁腺素高吃不起罗盖全，他们的生命时刻受到威胁!

    这些因病致穷的病人，住不起院，只能靠门诊透析维持生命，许多人甚至几年没住过院了！即使这样，他们每月还得自付两千多!他们占用的医疗资源极少!

    另一方面，一些家境富裕的病人，没什么问题，却会经常跑到医院住院，不停地做着血滤、灌流……这些人占用了极多的医疗资源!他们随便住次院，医疗费用就三、四万，住两次院，医保费用就远远超过了那些挣扎在死亡线上的、因病致穷的尿毒症病人的医保费用!这简直太不公平了！

    除了湘雅附一、附二、附三，在长沙的其它三级医院，住院收费较低，病人住院自付部分少，病人为了减少门诊透析自付部分、为了能活下去，经常会跑去住院，通过住院，做灌流、血滤、开药、记账做门诊透析，医院为了赚钱，趋之若鹜!

    如此，虽然极大地方便了这些三级医院的病人，让这些尿毒症病人得以活了下来!然而，病人每住一次院，医疗费用至少一、两万，医院倒是赚得盆满钵满，但这无疑让医保付出了巨大代价!占用了巨额的医疗资源!为了吸引病人住院，有的医院甚至完全免去了病人的住院自付比例!

    本来，只要医保自付比例低一点，只要医保额度稍微提高一点，只要灌流、血滤不那么暴利，让病人每个月做得起一次灌流或血滤，只要将那些必需的药品纳入医保范围，尿毒症病人就不会因此去住院、去占用宝贵的医疗资源了!

    在二级、一级医院，这种情况更加严重!二级医院门诊透析，医保额度只有4200-4340元/月，一级医院门诊透析，医保额度只有3900-4030元/月，依靠这个额度，尿毒症病人根本活不下去!这简直是鼓励全体尿毒症病人每个月住次院，简直是鼓励尿毒症病人和医院占用、浪费巨额的医疗资源!

    在二级医院，病人每透析一次，350元，绝大多数病人每月必须透析11次，就得3850元;加上血滤(其中包含一次透析)900元、灌流(其中包含一次透析)1500元，扣除灌流、血滤中包含的血透各一次共700元;加上医保药617元、自费药794元、医保自付部分420-282元，费用就有7381-7243元，医保定额只有4200-4340元，病人每月总共得自付3041-2903元以上。

    在二级医院，有的病人每月必须透析13次，每次350元，费就是4550元;加上血滤(其中包含一次透析)900元、灌流(其中包含一次透析)1500元，扣除灌流、血滤中包含的血透各一次共700元;加上医保药715元、自费药794元、医保自付部分420-282元，费就有8179-8041元，医保定额只有4200-4340元，病人每月总共得自付3839-3701元以上。

　　　　二级医院，病人自付这么多，依靠医保定额，就做一做透析都不够，病人又怎么活得下来呢？

　　　　在二级医院住院，费用最低，病人住次院，一般只需自付一、两千元，通过住院，可以做灌流、血滤、开药，可以记账用于门诊透析，最终，费了九牛二虎之力，二级医院的尿毒症病人，每月还是得自付一千多元！

    二级医院的尿毒症病人，就为了能活下去，能每个月做次灌流或血滤，能开到那些必需的药品，被迫每个月住次院!他们每个月除了门诊血透耗费医保4200-4340元外，通过住院，额外还要耗费医保资源一、二万元!

    这是一个多么可怕、多么巨额的数目!这是一个多么巨大的浪费!医院从中获得了多么丰厚的利润!只需从中拿出一点点，就能解决长沙尿毒症患者的问题，实现尿毒症治疗全免费!

    长沙的医保和医疗资源，就这么默默地流失了！因为这种巨额的浪费，长沙的大多数尿毒症病人，生计艰难，几乎陷入绝境!

    长沙的医疗系统就这么混乱，绝大多数医院，为了获得巨额的利润，十多年来，一直在搞鬼，一直在引诱病人住院赚钱——骗取巨额的医保金!一直在做着违法的勾当!而那些身陷绝境、天天遭受折磨的尿毒症病人，为了能活下去，不得不随波逐流!在苦难的命运中沉浮，找不到方向!

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