很多女性朋友的梦想都是当上妈妈,但是有很多疾病都成为了怀孕路上的“绊脚石”,比如甲状腺功能减退!
什么叫做甲状腺功能减退?张丽指出:甲状腺功能减退也叫做甲减,主要是由于甲状腺激素分泌不足引起疾病。而亚临床甲减,症状不明显,一般来说,仅仅血清TSH升高,调查显示:育龄期妇女甲状腺功能减退的发病率约2-4%,而亚临床甲减的发病率约14%。甲减对于怀孕的影响不容小觑。

一、通过影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能造成不孕
1、专家表示:得了甲减,患者的TSH会升高,同时伴发泌乳素(PRL)升高,引起女性闭经、性欲低下及不孕。
2、甲减还会引起体内代谢率降低,性激素结合蛋白减少,芳香化酶合成障碍,造成排卵障碍。
3、甲减导致下丘脑GnRH激素非脉冲式分泌,垂体卵泡刺激素、黄体生成素分泌增加,导致黄体功能不足。
4、甲减时体内凝血因子合成减少,引起月经频发、月经过多,不孕。

二、甲状腺功能减退在孕期的影响
1、妊娠期甲减会造成流产、胎儿生长受限、影响胎儿大脑皮质发育,甚至死胎。
2、一般来说,妊娠期甲减与妊娠期高血压、胎盘早剥、产后出血、早产、低出生体重儿等不良产科结局相关。
3、亚临床甲减不易发现,同样与上述不良产科结局相关。
4、亚临床甲减可能会影响子女智商。

1、备孕及妊娠期的甲减或亚临床甲减均应治疗。
2、左旋甲状腺素片口服,控制血清TSH水平小于2.5mIU/L后再试孕。
3、怀孕后应适量增加左旋甲状腺素的剂量,每4周监测TSH和FT4。
4、妊娠早期TSH应控制在0.1-2.5mIU/L,妊娠中、晚期应控制在0.2-3.0mIU/L。

张丽主任温馨提示:甲状腺功能减退症损害胎儿的神经和智力发育,并增加胎儿死亡,智力低下,流产,早产,低体重和畸形的发生率,这不能掉以轻心,因此,患者应遵照医生的指示检查怀孕期间的甲状腺功能,监测TSH值,调整优甲乐的剂量,优甲乐对于孕妇在怀孕前后均是安全的,可以放心口服。


雷达卡


京公网安备 11010802022788号







