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“但厂家对他说，如果是为药店采购，即使你开价超过65元，也不会提供；如果是想做地区代理开辟医院市场，只要保证不串货、不滥价，总代理以每瓶11元的价格供应给他，前提是每瓶必须交2.5元的押金。”
这里想讨论一下，为什么厂商会这样选择？我推测，大概与院方有关，如果厂商提供药品给了药店，那么院方可能不再开此药，药品反而会没有销路。不知大家是如何看的？这里尤其想请张三等从事医疗服务行业的朋友谈谈看法，因为你们应该最了解其中的原因。
背景材料：
赵忠诚“良心发现”，准备寻找“战略伙伴”，共同“推翻药价虚高这座山”
新华社长沙6月21日电 (记者 黄兴华)几年前，他游走于制药企业和医疗机构之间，做着日进斗金的医药代表；如今，他反戈一击，自曝药价虚高黑幕，并在湖南长沙市一繁华地段开了平价药店，挑战药商“潜规则”。
当医药代表的日子
1993年，赵忠诚不幸成了湖南祁东制药厂的下岗工人，那年，他才22岁。因为熟悉药品营销，下岗不久，他很快当上了医药代表。
“当医药代表很辛苦，只要医院一个电话，哪怕是半夜，你都得在规定的时间内把药品送到医院。”赵忠诚说。
当然，赵忠诚的收入丰厚。“当医药代表其实很贱，”他说，“你帮医院赚病人的黑钱不说，还得对医院的‘各路神仙’点头哈腰。”赵忠诚举例说，如果从医院开出的处方药品价格是100元，一般情况下，进价也就30元左右，中间70元的差价，医院赚30元，剩下的40元由我支配，看起来利润很大，实际上每次钱一到手，第一件事就是按比例给医院管药管钱的实权人物送钱，要是送少了或送慢了，绝对不会再有下一单生意。
“还得经常为医院实权人物唱歌、跳舞，或是喝茶、吃夜宵买单，尽管我不愿意，但都得强装笑脸，就连医院的搬运工我也不敢得罪，因为很多搬运工是医院的关系户，有的是医院领导的亲戚。”
“时间一长，我自己感到良心上过不去，一些重病患者为了治病，甚至弄得倾家荡产。”他说，“使我最后下定决心的，是自己正值壮年的舅舅，他为了治病，因虚高药价弄得家贫如洗而服毒自杀。”
自感“罪孽深重”，开慈善堂“赎罪”
2004年1月，自感“罪孽深重”的赵忠诚到长沙，开了家药店，取名慈善堂，准备“赎罪”。
离慈善堂不远处，是当地两家有名的医院。慈善堂开业后，赵忠诚广泛收集同一种药在医院的处方价格和实际出厂价格的差异情况。通过比较，他发现，医院出售的药品，比自己通过“地下渠道”进货价格，少的高出几倍，多的高出十几倍。
从赵忠诚提供给记者的一份药价对照表上，记者看到，上海华新生物公司生产的一种名为辛洛尔注射用药，进价仅5.5元，慈善堂售价为6元，一家医院的处方价格96元。16倍的药品差价是怎么形成的？
赵忠诚透露，一个药品要到达患者手中，往往经过十多个环节：从生产厂家到全国总代理，以下依次是省级代理、地级代理、政府采购招标、医药公司、医药代表、医院、用药医生。进入医院后，药品还必须经过院长同意采购、由药剂科主任报计划，采购员采购，仓库保管员入库，财务人员结账。
“除了正常流通环节允许加价外，这其中的每一个环节都会使药品的价格成本提高，”赵忠诚说，“因为这些环节，都必须用好处费打点，好处费越多，成本越高。”
赵忠诚的慈善堂一开业，就致力于打破肿瘤医院对肿瘤药品的垄断，想通过直接从厂家进货的形式，减少中间环节，让患者花最少的钱，买最好的药。
“在所有的病人中，最不幸的是肿瘤病人。”赵忠诚说，“有时，一个肿瘤病人的治疗费用可以使一个富裕家庭倾家荡产。而治疗肿瘤病人，在药费这一项，至少可以省下一半的钱。”
赵忠诚说，病人在医院开了处方后，往往来慈善堂找药。药店根据患者带来的药品包装上的电话号码，直接将电话打到生产厂家。如果厂家不愿供货，他们就冒充是某医院的医药代表，巧妙应对对方的盘问。只要不露出破绽，对方就会同意供货。货到以后，马上上柜。
因为是直接从厂家进货，慈善堂的药品比附近医院的药品便宜。
叫板“潜规则”，引起前同行不满 慈善堂的举动引起一些医药代表的不满，他们联合向厂家施压，以堵截慈善堂的进药渠道。2005年初，治肿瘤用的平消片在长沙市销售量很大，当地医院每瓶卖价65元，很多患者到慈善堂买，当时慈善堂没有这种药，赵忠诚打听到陕西某制药公司有货，但厂家对他说，如果是为药店采购，即使你开价超过65元，也不会提供；如果是想做地区代理开辟医院市场，只要保证不串货、不滥价，总代理以每瓶11元的价格供应给他，前提是每瓶必须交2.5元的押金。
当时长沙地区已经有了此药品的代理商，赵忠诚便跟陕西某药品贸易公司联系，请求做湖南衡阳市的代理商。总代理同意了他的请求，但同时严肃地告诉他，不能把药供应给药店，也不能在市场上流通，如“不按规矩出牌，所有押金全部没收”。几天后，一批平消片发到长沙，慈善堂以每瓶15元的价格卖给急需治疗的肿瘤患者。很快，陕西方面知道这一情况，他们认为赵忠诚冲击了公司在长沙的销售市场，干扰了经销商正常销售，要求停止在湖南的销售工作，接受公司处理。赵忠诚不为所动，仍然坚持平价销售，结果，所交押金全部被扣，并停止对其供货。
一些患者却“欢迎”慈善堂。今年65岁的长沙市芙蓉区患者吴某，身患恶性软组织纤维瘤多年，昂贵的抗癌药花光了家中的积蓄，他准备放弃治疗，后来，通过慈善堂购买平价药后，得以继续治疗。
当地卫生部门持谨慎态度
对于赵忠诚的举动，当地卫生部门持谨慎态度。湖南省卫生厅一位负责人认为，赵忠诚自曝药价虚高黑幕，值得肯定，但开办慈善堂，无论是药品来源，还是员工素质，都有待完善和规范。
当地一家肿瘤医院药剂科负责人接受记者采访时认为，慈善堂只是一家小药店，管理不好，药品质量也不可靠，不值得信赖。
面对社会的各种说法，赵忠诚始终坚持以自己的行动实践“倾情慈善事业，做好人”的诺言。目前，他已将“慈善堂”注册为商标，想谋求更大的发展。
“要推翻药价虚高这座山，光靠个人力量不行，”赵忠诚说，“慈善堂准备寻找战略伙伴，进而形成一股强大的力量，为破解看病难、看病贵探索一条新路子！”
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