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内分泌病例患者女性,48岁。因腰下部疼痛就诊,患者自述情绪越来越不稳定,时而高兴时而抑郁,睡眠也不规律,以前正常的月经周期也变为每4~6个月才来1次,前3年体重增加了50磅,而且伴有肌无力和易挫伤等倾向。体格检查显示锁骨以上及面部和躯干脂肪组织丰富,四肢末端却瘦小而且伴有肌肉萎缩,皮肤细薄并且有较多淤伤,腹部有紫色淤痕,上唇和皮肤毛发过度生长,神经检查显示邻近肌群反应减弱但是深部肌腱反射正常,血压164/102mmHg,脉搏76次/min,X线显示第3腰椎压缩性骨折伴有脊柱骨质疏松,化验检查显示空腹血糖108mm/dl,电解质检查显示碳酸氢盐水平轻度升高和钾盐水平轻度降低,白细胞计数16,000/L,92%为中性粒细胞,2%为淋巴细胞。西医诊断:肾上腺皮质腺瘤——皮质醇过多症。
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(1)对物质代谢的影响


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