外科护理学各章重点

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水电解质酸碱平衡
1. 水钠代谢紊乱的临床表现
（1）高渗性缺水 依据缺水程度和临床症状轻重不同可分为三度：
程度     身体状况     缺水量
轻度缺水   除口渴外，无其他症状  约是体重的2%—4%
     除极度口渴外，出现缺水体征：
     唇舌干燥，皮肤弹性差，眼窝
中度缺水          约是体重的4%—6%
     凹陷。伴有乏力、尿少和尿比
     重增高。常有烦躁现象。
     除缺水症状和体征外，出现脑
重度缺水  功能障碍的症状，如躁狂、幻  约是体重的6%以上
     觉、谵妄，甚至昏迷。
（2）低渗性缺水 依据缺钠程度可分为三度：
              血清钠值   缺NaCl
程度      身体状况
              （mmol/L） （g/kg体重）
   软弱无力、疲乏、头晕、手足麻木；口
轻度缺钠 渴不明显；尿量正常或增多、尿比重低、 130—135     0.5
   尿Na+及Cl-含量下降（低渗尿）
    除上述表现外，还伴恶心、呕吐、脉搏
    细速，血压不稳定或下降，脉压差变
    小 ...

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关键词：护理学 身体状况 软弱无力 临床表现 电解质