2019年死亡补偿协议书范文

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2019
年死亡补偿协议书范文
甲方：_______________
乙方：_____
系受害人父亲，身份证号：
_____)
_____(
系受害人妻子，身份证号：
_____)
受害人_____
，姓别_____
，_____
年_____
月_____
日出生，身份证号：
__________
，其于_____
年_____
月_____
日在甲方单位工作期间发生工伤伤害，经甲方全力抢救，及时送往
_____
医院因抢救无效于当日死亡。现乙方受受害人供养的全体亲属委托
(特别授权
)处理王建明死亡的相关善后事宜，与甲方本着平等自愿、协商一致的原则，依据《工伤保险条例》等法律法规的规定，达成如下协议：
一、本次事件，就乙方亲属王建明的死亡后果，甲方愿意承担工亡赔偿责任。
二、赔偿对象
(供养亲属
)：父亲：_____
，出生日期
_____
，职业，家庭住址
_____
，身份证号：
_____
母亲：_____
，出生日期
_____
，职业，家庭住址
_____
，身份证号：
_____
妻子：_____
，出生日期
_____
，职业，家庭住址
_____
，身份证号：
__ ...

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关键词：补偿协议 协议书 工伤保险条例 身份证号 出生日期