低容量性自体储血致中心静脉压降低在肝癌切除术中的应用
目的:探讨低容量性自体储血在肝癌切除术中对中心静脉压的影响。方法:将80例行肝癌切除术患者随机分成两组,H组在开腹后开始切除肝实质前放出占体重0.7%的全血,同时限制输液维持CVP在放血后目标范围直至肝实质切除完毕,当切肝完毕时立即回输自体血。
C组未实行放血。记录术中CVP、出血量以及手术和麻醉相关情况,术后重要脏器功能(肝功能、肾功能、凝血功能、血小板)以及术后院内并发症、住院时间。
结果:H组放血前(T2)CVP平均值是7.67 cmH<sub>2</sub>O,放血后(T3)CVP平均值是5.4 cmH<sub>2</sub>O,△CVP(cmH<sub>2</sub>O)=2.27 cmH<sub>2</sub>O(△CVP=放血前CVP-放血后CVP)。即放血后较放血前CVP降低了2.27 cmH<sub>2</sub>O。
H组T4、T5时点CVP显著低于比C组(P&lt;0.01)。H组的出血量、△HBG(手术前后HBG差值)比C组低(P&lt;0.05)。
两组术中HR、MAP、住院时间和术后并发症以及重要脏器功能 ...


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