楼主: wintertide
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[讨论]药品的暴利 [推广有奖]

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wintertide 发表于 2005-3-3 21:44:00 |AI写论文

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1、药品行业的暴利几乎是公开的秘密,但是获利者并不是药厂,而是医院和医药零售商(这一点还需行家证实)。不知这是为什么?

2、一些医院也太黑了,总是拣很贵的药给开。今天陪一个朋友去看病,只是简单眼睑发炎。而且还说了没有医保,让开最便宜的。结果开了两盒阿奇霉素,80多元,一品海伦眼药水。最主要到不是价格问题,后来问了一些朋友才知道,阿奇霉素现在在医院用的很普遍,但是用过了这种抗生素之后,再用其他便宜的抗生素几乎就没有用了(这一点也需要行家证实)。

为什么医院不给开一些便宜而有效的药品,却喜欢贵的药品?有没有好的制度约束可以解决这一问题?

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关键词:阿奇霉素 抗生素 眼药水 没有用 有没有 讨论 药品

沙发
heartann 发表于 2005-3-3 22:01:00
学校医院每回都开最便宜的。基本都在衣保内,不太用花钱。还没感到现实的严峻啊
我们的梦想,把长虹的色彩赋予不过是云雾的人生

藤椅
张三李四 发表于 2005-3-3 22:03:00
winter兄的意见,我持一点保留。不过现在有病人,稍后再回复。
http://bbs.cenet.org.cn/list.asp?boardid=92521

板凳
一点点 发表于 2005-3-3 22:13:00

是的,由于现在药品暴力的出现,致使很多医院加入了“宰杀”病人的现象。

比如,现在有些医院引入无纸化办公,从而病人在医生诊断结束后拿不到处方。医院这样做目的不是为了简单的降低成本,而是使病人没有处方就只能根据医院的规程而被迫在医院药方拿药,从而医院可以从中赚取药品暴力。而病人没有处方就不能够进入现今众多的平价药方买药。

据称,在中国医院的收入主要是来源于药品的销售而医生的诊疗费用不高,而现金的平价药店的出现,对于医院的经营和利润都产生了巨大的威胁。

增加医生的收入,增加相应的诊疗费用,可能是解决目前在医院中的药品暴力的途径

报纸
wintertide 发表于 2005-3-3 22:26:00
据称,在中国医院的收入主要是来源于药品的销售而医生的诊疗费用不高,而现金的平价药店的出现,对于医院的经营和利润都产生了巨大的威胁。

增加医生的收入,增加相应的诊疗费用,可能是解决目前在医院中的药品暴力的途径

是的,现在中国医生的诊疗费用可能是世界最低的之一。中国缺乏有效的为医生诊疗技术定价的手段。这个问题需要解决,但是没有听说这方面有声么出色的研究成果(不过也许是我对这一领域不太熟悉)。

唉,发两句牢骚。也不知道中国的经济学家都是干什么的。一些关系民生的重要问题没有人研究,就喜欢搞些什么热点。其实不知道真正的热点就在我们身边。

地板
一点点 发表于 2005-3-3 22:33:00

越现实的问题,就越难研究,再说等问题研究出来也就没有什么现实意义啦

所以避重就轻研究一些,不疼不痒的问题。

7
张三李四 发表于 2005-3-3 22:35:00

第一,这是捆绑销售。

第二,捆绑销售的原因是因为对医疗服务的价格管制。捆绑销售之所以可能是因为医生人力资本的天然私有属性。

第三,按照张五常的说法,垄断不可以延伸。这种做法是既定管制和信息不对称条件下的必要激励或者说价格发现。从而是一种次优状态。

关于药品滥用问题,请参见https://bbs.pinggu.org/dispbbs.asp?boardid=29&star=1&replyid=18105&id=2887&skin=0&page=1

http://bbs.cenet.org.cn/list.asp?boardid=92521

8
老坏猫 发表于 2005-3-3 22:52:00

偶说个笑话:除非医院被强制采取如下措施:

1,医院给病人开方,统一开国家规定的发票,越贵的药医院要交越重的税,且税率按药价不断上调。

2,药品给个指导价,网上一查便知,患者随时可查,随时无记名投诉,判定严重超过此价者重罚。

不过这是偶的YY而已。

9
wintertide 发表于 2005-3-3 22:56:00

看了张兄的模型,感觉还是很有意义。不管怎么说,这方面的研究还是比较缺乏。需要更多的人来关注这个问题。不知国外情况怎么样。

不过我提一个问题。就我所知道,身边的人并不希望用很好的抗生素。至少我平时很少用。用的都是最便宜的,我倒没有觉得效果不好。如果医生不从获利的角度来说,一般还是会根据需要来开抗生素,而不会管价格高低。相信绝大多数医生还是有医德的。

我曾经有过一次这样的经历:眼睛轻微灼伤,一个所谓的专家给开了一些药,数量不多,但是价格惊人,效果还不好。后来到一家眼科医院,是一个著名的眼科专家,教授级的。每周只出诊一天,只给几十个挂号名额。这才是真正的高人阿,我把我愿来开的药一说,他就流露出鄙视的生态。他后来给开的药都是最便宜最普通的,但是效果奇好。他的出诊费用相对比较高,但也不是特别高。这绝对是真人真事。

10
wintertide 发表于 2005-3-3 23:00:00
以下是引用老坏猫在2005-3-3 22:52:11的发言:

偶说个笑话:除非医院被强制采取如下措施:

1,医院给病人开方,统一开国家规定的发票,越贵的药医院要交越重的税,且税率按药价不断上调。

2,药品给个指导价,网上一查便知,患者随时可查,随时无记名投诉,判定严重超过此价者重罚。

这种措施还是不要实施的好。这解决不了问题,最主要的是会干扰医生的治疗决策。人命关天,不可儿戏。

医药是一种非常特殊的产品。是天然的垄断竞争行业。大家提供的都是差别产品。

不过相信办法还是有的,需要合适的激励,但不是简单的管制。

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