(完整版)33.1.3化脓性腹膜炎3(1)

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急性弥漫性腹膜炎 3
主 讲：滨州医学院 外科学教研室  张宇
    01  腹膜炎的治疗

学习内容  02  腹腔脓肿
治疗
n 非手术治疗
适应证:
病情轻，病程长超过24小时，腹部体征已有减轻或
有减轻趋势者。
n 手术治疗
 治疗-非手术治疗
    指  征
原发  病情  病因 不能
性腹  轻、  不明、 耐受
膜炎、  病程  症状 手术
盆腔  超过  减轻
感染  24h
治疗-非手术治疗
n 治疗措施
v 体位：半卧位
v 禁食水、胃肠减压
v 补液、维持内环境稳定
v 抗菌药物
v 营养支持
v 密切观察
治疗-非手术治疗
 治疗-手术治疗
    指  征
非手  腹腔  腹腔  病因
术治  内原  内炎  不明，
疗不  发病  症重  炎症
缓解  严重     未局
        限
治疗-手术治疗
n 治疗措施
v处理原发病
v清洁腹腔
v充分引流
v术后支持治疗
治疗-手术治疗
n 腹腔引流指征
v坏死病灶未能（无法）彻底清除
v预防术后渗漏
v术区渗液、渗血
v腹腔脓肿
02  腹腔脓肿
腹腔脓肿

膈下脓肿 ...

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关键词：腹膜炎 完整版 非手术治疗 抗菌药物 非手术