出血性中风中医临床路径的构建与评价研究
目的:优化以“破血化瘀,填精补髓”法为核心的出血性中风中医治疗方案,构建出血性中风中医临床路径,采用成本-效果分析方法从血肿吸收速度及神经功能改善程度方面评价其可行性,为提出治疗出血性中风的优势方案提供临床证据,为进一步完善出血性中风中医临床路径提供依据。方法:通过病例回顾、专家咨询,优化原有出血性中风治疗方案,构建其初步临床路径。
通过临床病例研究,采用多中心历史对照研究方法,纳入出血性中风急性期患者100例,退出临床路径3例,合格病例97例,其中临床路径组47例,历史对照组50例。临床路径组在西医常规治疗的基础上给予口服中药汤剂(方药组成:水蛭、虻虫、生大黄、生蒲黄、龟板胶、瓜蒌、石菖蒲等)、静点中成药醒脑静注射液、配合针刺、推拿治疗;历史对照组采用西医常规治疗。
标准住院日≤28天,分别于入组当天、1周、2周、3周、4周或出院时进行神经功能缺损程度评估;于入组当天、2周、4周或出院时进行血肿量评估,通过神经功能改善程度及血肿吸收速度评价临床疗效,应用成本-效果分析方法进行卫生经济学方面的评价。结果:经过本方案治疗,临床路径组及历史对照组均有 ...


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