手术室 曾甜
术中患者病情观察
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病情观察是指对患者的病史及现状进行全面系统的评估,对病情做出综合判断的过程,其目的是为诊断、治疗、护理及并发症的预防提供必要的临床依据. 患者在手术麻醉期间,本身受其外科疾病、麻醉方式、麻醉药品、手术创伤、失血、体位等因素的影响,都可能造成生理功能的变化,做为手术室护士在手术过程中不仅是配合医生手术,同时要做到了解和观察患者的疾病、手术创伤、麻醉的病理生理反应可能出现的护理问题,做好事前的防范及及时的处理。
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呼吸异常的观察及护理
对呼吸的观察应注意呼吸频率、节律、深度,还应注意观察口唇、皮肤粘膜、指甲、耳垂及手术野出血的颜色。密切观察氧饱和度情况,出现异常及时通知麻醉处理。侧卧位时.严禁在胸腹壁前后填塞沙袋,限制呼吸动作;俯卧位时.务必做到胸腹壁稍稍离开手术台呈悬挂状态.保证膈肌运动不受限制;平卧位时,应经常提醒手术助手前臂不要压在病人胸部;全麻手术时,体位变动注意保持气管的通畅,防止滑出。术中病人一旦发生呕吐,应立即采取头偏向一侧,便于呕吐物流出.备好吸引器,协助麻醉师吸干净口腔内呕吐物,保证呼吸道通畅。
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