踝上截骨治疗青少踝内翻畸形

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踝上截骨治疗青少年踝内翻畸形
尚 林郑州市骨科医院 足踝外科
   青少年踝内翻畸形多数是因外伤导致胫骨下端骺板早闭，腓骨仍正常发育，而逐渐浮现踝内翻，踝穴顶线不垂直于胫骨垂线且向内成角，长期内翻成角可导致胫距关节面内侧受力增长，进而导致关节面软骨磨损和骨性关节炎浮现，解决不及时将导致踝关节功能障碍，疼痛进行性加重。而青少年又处在生长和发育旳高峰期，如不及早干预，将会导致踝内翻畸形及骨性关节炎进行性加重。
注意事项
明确手术指证和禁忌症术前AOFAS和VAS评分术前行踝关节负重正侧位、后足力线位X线片，并测量TAS、TTA、TLA及HAA术前CT评估OA限度（软骨损伤、骨囊肿）术中注意保护腓浅神经、隐神经、大隐静脉，截骨时用冷盐水持续冲洗避免骨受热坏死，影响愈合。

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关键词：骨性关节炎 骨科医院 注意事项 青少年 进行性