中医助理医师考试诊断学要点经典总结
中医助理医师考试诊断学要点经典总结
一、脉诊
1、诊脉方法①诊脉之前,先让病人休息片刻,室诊也要保持安静。
②体位让患者取坐位或正卧位,手臂放平和心脏近于同一水平,直脘(手腕伸直)手心向上,在脘关节下面垫与布棕。松软的脉枕。
③指法医生和病人应侧向坐,用左手按诊病人的右手,首先用中指按在掌后高骨内侧关脉部位,接着食指按关前的寸脉部位,无名指按关后的尺脉部位,三指应呈弓形,以指腹按触脉体,用指腹感觉灵敏。
(1)举按寻①诊脉时运用指力的轻重,挪移,以探索脉象一种手法。②轻手循之日举,阳、腑,心肺之应,重手取之曰按阴、脏、肝肾之应,不轻不重,委曲求之曰寻脾胃之候。③医生呼吸自然。
④拳用轻指力按在皮肤上又叫浮取,轻取。按用轻指力按在筋骨间,沉取,重取。
寻指力不轻不重,亦轻亦重,以委曲求。(寻者寻找之意,不是中耳之义)。(2)五十动o每次诊脉,必满五十动。
o每次按脉时间,每侧脉搏跳动不应少于五十次。诊脉时间,每次候脉2-3min宜。
o意义①防止漏诊(促、结、代脉),了解五脏,全部情况。②说明诊脉草率从事,辨 ...


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