XX医院临床路径管理工作方案

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平舆县中
医院临床路径管理
工作方案
一、组织体系
（一)成立临床路径管理委员会
，由医院院长
、主管医疗副院长分别担任委员会主任、副主任,成员
由医务科、
医保办、农合办、
护理部、质控科、感控办、药剂科、信息科、财务科、病案室等负责人及各大科主任担任。
临床路径管理
办公室设在医务科,医务科科长
兼任办公室主任，具体负责临床路径的管理工作。
临床路径管理委员会工作职责：
1、制订本院临床路径开发与实施的规划和制度；
2、协调处理临床路径开发与实施过程中遇到的问题；
3、确定实施临床路径管理病种与标准；
4、审核临床路径文本；
5、组织临床路径相关的培训工作；
6、审核临床路径的评价结果与持续改进;
7、按照规定进行数据的统计、分析和上报；
8、按照规定落实奖惩措施
；9、落实医政政策与临床路径管理相关要求.
（二）成立临床路经指导评价小组，由分管医疗副院长任组长,医务科科长任副组长，相关职能部门负责人及临床专家任成员。
临床路经指导评价小组职责：
1、对临床路径的开发、实施进行技术指导
;2、制订临床路径的评价指标和评价程序
；3、对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析
；4、根 ...

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关键词：工作方案 管理工作 管理委员会 持续改进 评价指标