护理查房线粒体

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护理查房——线粒体脑疾病
              张孝茹
病史报告
患者，女，49岁。系“恶心、呕吐、不能言语半天，意识障碍6天”2023于9.30入住我科。检查：意识模糊，可自主睁眼，外院带入气管插管，入室接呼吸机辅助通气，无自主触发，指氧100%。HR 115次/分，Bp 135/89mmhg，T 37℃。额纹对称，双侧瞳孔等大等圆，约2mm，对光反射敏捷。颈软，四肢瘫，肌张力减低。
病史报告
9月23日头颅CT提示两侧大脑半球多发性脑梗死，两侧苍白球钙化。头颅MRI提示双侧额顶叶脑灰质片状异常信号，考虑缺血缺氧性变化。双侧侧脑室后角旁脑白质区不规则片状异常信号，考虑脑白质变性。10月3日在麻醉科会诊下行气管切开术，仍于呼吸机辅助呼吸。10月10，医嘱予试脱机，加强呼吸监测，未见异常。10月14，脱机成功，氧气自气切处吸入。

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关键词：呼吸机辅助 呼吸机 麻醉科 不规则